发病时间：不清楚
泪道阻塞治疗
补充说明：泪道阻塞治疗
a******W 2022-03-01 18:26
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
泪道阻塞的治疗措施包括鼻泪管插管、泪囊冲洗、激光泪道成形术、内窥镜下泪道探通术和手术探通术。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.鼻泪管插管
通过将一根细软的导管插入鼻腔内的泪囊至鼻泪管来实现液体流通的再连接。此操作通常在门诊完成。此方法旨在恢复鼻泪管的自然排液功能，减少泪液积聚并缓解不适。由于阻塞的原因主要是由于先天性发育不全、外伤等原因导致的，使用鼻泪管插管可以有效改善上述原因引起的不适症状。
2.泪囊冲洗
利用注射器与特殊针头，在无菌条件下从眼角处轻柔地向泪囊内注入适量生理盐水或药物溶液，然后抽吸回流物以评估堵塞程度及效果。通过简单且微创的操作过程，可帮助排除积存于泪囊中的分泌物，并暂时性减轻因感染或过敏所致之眼周湿疹等问题所带来的瘙痒感。
3.激光泪道成形术
采用特定波长的激光如YAG或准分子激光，在局部麻醉下对受损区域进行精确烧灼，形成新的通道以恢复泪液排出途径。该技术通过减少组织粘连、瘢痕形成等病理改变来增加长期通畅率；尤其适用于反复发生阻塞性病变者。激光治疗具有高效、低创伤的优势，适合处理复杂类型的泪道阻塞。
4.内窥镜下泪道探通术
在局部麻醉下使用专用工具如探针或刮匙，在内窥镜引导下进入并疏通被阻塞的泪道部位。该措施直视下操作能够准确找到阻塞点并清除异物或结石等阻碍因素；对于伴有炎症反应但未完全化脓者效果较好。注意避免过度暴力以防损伤周围组织。
5.手术探通术
在全身麻醉下进行，医生使用显微镜辅助下精细操作，通过切开或钻孔等方式打开阻塞的泪小管或泪总管。该方法主要针对慢性泪囊炎引起的眼部充血、疼痛等症状。术后需定期换药预防感染，并观察是否有并发症发生。
患者应保持良好的眼部卫生，避免使用刺激性强的化妆品和个人护理产品，以免加重泪道阻塞的症状。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，保证充足的水分摄入，有利于润滑眼球，促进泪液循环。
2024-03-10 08:20
举报相关问题
向医生提问
积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
