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糖尿病眼病最初症状
补充说明：糖尿病眼病最初症状
a******W 2022-03-01 18:26
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
糖尿病眼病的最初症状可能包括视力模糊、眼前黑影、眼底出血、眼底水肿以及视野缺损，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.视力模糊
由于血糖水平长期偏高导致眼球内房水渗透压增高，影响晶状体和视网膜功能，进而出现视力模糊的情况。表现为看远处或近处物体时出现视力下降，可能是角膜、晶状体等结构受到影响。
2.眼前黑影
当糖尿病患者血糖控制不佳时，会导致眼部微血管病变，此时可能会发生玻璃体积血。血液进入眼睛内部会形成阴影，被视网膜感知为黑影。黑影通常出现在视野中央，形状和大小不一，有时伴有闪光感。
3.眼底出血
糖尿病可引起眼底毛细血管壁通透性增加，导致红细胞从毛细血管中漏出并积聚在视网膜下，形成眼底出血。出血可能局限于某个区域，也可能是弥漫性的，严重时可能导致视力急剧下降。
4.眼底水肿
主要是因为糖尿病引起的视网膜病变，导致眼底血管内液体渗出增多，从而引发眼底水肿的症状。眼底水肿常发生在黄斑区，可引起中心视力减退，患者可能会感到眼前有暗点或物体变形。
5.视野缺损
糖尿病眼病早期，由于视神经受到高糖环境的影响，会发生炎症反应和水肿，使视神经纤维受损，从而导致视野缺损。视野缺损可能表现为中心或周边视野缺失，这取决于受影响的视路结构。
针对糖尿病眼病的初步诊断可以通过眼科医生进行的眼部检查来完成，包括裂隙灯显微镜检查、眼底照相和视野测试。对于确诊的糖尿病患者，建议定期进行眼科检查以监测病情变化。治疗措施可能包括药物治疗如胰岛素注射以及激光治疗或手术干预。患者应遵循医嘱调整饮食，避免高糖食物，保持规律的运动，有助于控制血糖水平，预防并发症的发生。
2024-02-28 18:42
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玻璃体混浊最主要的症状就是眼前有黑影，形态不一，对视力的影响因混浊部位和程度而异。
症状起因：多种眼疾可以引起玻璃体混浊，最常见的是老年性变性、近视性变化、玻璃体后脱离和生理性飞蚊症，此外视网膜脱离、葡萄膜炎、原发性家族性淀粉样变性、闪光性玻璃体液化等也可出现眼前黑影等临床表现。
可能疾病：圆翳内障 结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎 复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎 多发性硬化伴发的葡萄膜炎 视网膜下纤维化和葡萄膜炎综合征
常见检查： 眼底镜检查法
就诊科室：眼科
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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