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球后视神经炎有哪些症状
补充说明：球后视神经炎有哪些症状
a******W 2022-03-01 18:26
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
球后视神经炎的症状包括视力下降、眼痛、色觉异常、视野缺损和眼底检查异常，这些症状可能表明眼部疾病，建议及时就医以确定具体诊断和治疗方案。
1.视力下降
当炎症刺激眼球内部组织时，会导致房水外流受阻，使眼压升高，压迫视神经，进而影响视觉信号的传导。此时由于炎症反应导致的眼部血管扩张和水肿，会进一步加重眼部压力，从而出现视力下降的情况。视力下降通常表现为看远处物体模糊不清，有时可能伴有近视力减退。
2.眼痛
如果存在视神经炎，炎症因子可能会直接刺激三叉神经眼支，引发疼痛感。此外，炎症还可能导致眼内压增高，从而产生胀痛的感觉。眼痛一般集中在眼球前部，可能呈钝痛或刺痛，持续时间长短不一。
3.色觉异常
若存在视神经炎，炎症累及黄斑区时，会影响视锥细胞的功能，导致色觉异常。此外，炎症反应也可能导致视网膜色素上皮受损，进一步影响色觉识别。色觉异常可能表现为对某些颜色的辨别能力降低或完全无法分辨，但通常不会引起全部色觉丧失。
4.视野缺损
当视盘周围的神经纤维受损时，会导致视野中心区域出现盲点，这是由于炎症引起的神经损伤所致。这种损伤可能是暂时性的，也可能是永久性的，取决于受损的程度和范围。视野缺损可能表现为中央区域的盲点，严重时可导致周边视野缩小。
5.眼底检查异常
通过裂隙灯显微镜可以观察到角膜、前房、虹膜、晶状体等结构是否存在异常，有助于诊断视神经炎。另外，还可以使用检眼镜进行眼底检查，以评估视盘的颜色、形态是否正常。在视神经炎的情况下，眼底检查可能会显示视盘充血、水肿或其他异常表现。
针对上述症状，建议进行头颅MRI、视野测试以及眼底荧光造影等检查来评估视神经状况。治疗措施包括遵医嘱使用糖皮质激素如甲泼尼龙，重症患者需静脉注射大剂量甲泼尼龙冲击治疗。同时，注意休息，避免过度用眼，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，有利于缓解症状。
2024-02-15 00:38
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球后视神经炎（Retrobulbarneuritis）一般分为急性和慢性两类，以后者较多见。由于视神经受侵犯的部位不同，球后视神经为可分许多不同类型：病变最常侵犯视盘黄斑束纤维，因该束纤维在球后眶内段视神经中央部分，故又名轴性神经炎；当病变由神经鞘膜侵犯视神经的周围纤维束时，则称为神经神经周围基质炎，这仅为病理改变，临床上不易确诊；如果视神经纤维整个横断而受累时则无光感呈黑蒙，称横断性视神经炎。
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