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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

52岁视力下降可能是年龄相关性白内障、黄斑变性、糖尿病视网膜病变、青光眼或视神经萎缩引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.年龄相关性白内障
随着年龄增长,晶状体逐渐硬化、纤维化导致浑浊,影响光线进入眼内并聚焦于视网膜上,从而引起视力模糊。早期可通过药物如吡诺克辛钠滴眼液控制病情发展,当晶状体混浊明显时可考虑手术治疗,如超声乳化术。
2.黄斑变性
黄斑区是视觉最敏锐的区域,黄斑变性会导致其结构和功能受损,进而出现中心视力下降的情况。可以遵医嘱使用抗VEGF药物进行治疗,例如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。患者需要定期监测视力变化以及眼部状况。
3.糖尿病视网膜病变
高血糖水平导致微血管损伤,影响视网膜血液供应,进而引发一系列病理改变,包括出血、水肿和新生血管形成,这些都可能导致视力减退。患者应遵循医生建议进行激光治疗,如全视网膜光凝,以改善血液循环和防止进一步损害。
4.青光眼
青光眼是一种眼压升高导致视神经损伤的疾病,持续的眼压增高会对视神经造成压迫和损伤,最终导致视野缺损甚至失明。常用的降低眼压的方法有激光小梁成形术、睫状体冷凝术等,需在专业医师指导下进行。
5.视神经萎缩
由于外伤、炎症、缺血等原因导致视神经组织发生营养障碍,使神经纤维变细、消失,轴突变短、断裂,最后神经细胞消失的一系列病理过程,严重者可导致视力丧失。对于外伤引起的视神经萎缩,可以通过视神经管减压术来缓解症状;对于缺血性的视神经萎缩,则需要通过颈动脉支架植入术来进行治疗。
针对视力下降的问题,建议及时进行眼科检查,包括裂隙灯显微镜检查、眼底检查、视野检查以及视力测试等。必要时,还可能需要进行荧光素眼底血管造影术或光学相干断层扫描等特殊检查,以排除其他潜在的眼部疾病。饮食方面,增加富含抗氧化剂的食物摄入量,如深色蔬菜和浆果,有助于保护眼睛免受自由基伤害。

2024-03-29 15:34

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年龄相关性白内障 (老年性白内障,年龄相关的白内障 )

年龄相关性白内障是指中老年开始发生的晶状体混浊,随着年龄增加,患病率明显增高。由于它主要发生于老年人,以往习惯称之为老年性白内障。它的发生与环境、营养、代谢和遗传等多种因素有关。凡是各种原因如老化,遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常,外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,称为白内障,此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上,就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲,治盲角度出发,对晶状体发生变性和混浊,变为不透明,以至影响视力,而矫正视力在0.7或以下者,才归入白内障诊断范围。

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