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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

大小眼可能是由先天发育不均、上睑下垂、外斜视、神经麻痹性上睑下垂、眼部感染等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天发育不均
由于胎儿期眼睛发育异常导致两侧眼睛大小不对称。可通过整形手术矫正,如开眼角术、提肌缩短术等。
2.上睑下垂
上睑提肌功能减弱或丧失,导致上眼皮无法正常提起,从而出现大小眼的情况。可遵医嘱使用肉毒素注射来暂时改善症状,或者进行上睑下垂矫正手术。
3.外斜视
当一只眼睛注视物体时,另一只眼睛向外偏斜,导致双眼不能同时聚焦在同一目标上,进而影响外观。患者可在医生指导下通过配戴眼镜或三棱镜来进行矫正。
4.神经麻痹性上睑下垂
由于动眼神经核或其周围组织受到压迫或损害,使上睑提肌失去神经支配而发生下垂,导致大小眼现象。对于重症肌无力引起的神经麻痹性上睑下垂,可以考虑应用新斯的明等胆碱酯酶抑制剂来缓解症状。
5.眼部感染
如果存在结膜炎、角膜炎等疾病,在炎症因子刺激下会导致患侧眼睛充血水肿,从而引起大小眼的现象。针对细菌性结膜炎,可以在医生指导下使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素类药物进行抗感染治疗。
建议定期进行眼科检查,包括视力测试和眼底检查,以监测大小眼的变化。必要时,可能需要进行视野检查、眼压测量以及头颅MRI扫描等进一步评估。

2024-02-12 12:18

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上睑下垂

眼皮下垂,又称上睑下垂,是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失,以致上睑部分或完全不能上提,当双眼平视前方时,上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌,提上睑肌由动眼神经支配,Müler氏肌受颈交感神经支配,当这二个肌肉的功能不全或丧失时,就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔,严重者则全部瞳孔被遮盖,不但有碍美观,而且还影响视力,为了克服视力障碍,患者常常要紧缩额肌,皱额耸眉以提高上睑位置,严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。

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