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糖尿病性视网膜病变是怎么回事
补充说明：糖尿病性视网膜病变是怎么回事
a******W 2022-03-01 18:26
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
糖尿病性视网膜病变可能是由血糖控制不佳、高血压、肾功能不全、遗传因素、妊娠期糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血糖控制不佳
高血糖导致微血管损伤和血-视网膜屏障破坏，进而引起视网膜水肿、出血等病变。优化饮食结构并配合药物治疗如胰岛素注射可有效控制血糖水平。
2.高血压
持续的高血压会导致眼底小动脉痉挛、硬化，促进眼底毛细血管通透性的增加，从而引起眼底出血、渗出等病理改变。降压药如硝苯地平可用于降低血压，需遵医嘱使用。
3.肾功能不全
肾功能不全时，体内代谢废物积累可能导致眼部组织水肿，影响视力。限制蛋白质摄入量是管理肾功能不全患者的重要措施之一。
4.遗传因素
遗传易感性可能增加个体患糖尿病性视网膜病变的风险。基因检测有助于识别相关风险，但须谨慎对待结果解读。
5.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病患者的高血糖状态加剧了糖尿病性视网膜病变的发展。产后血糖管理对预防或减轻此并发症至关重要。
建议定期进行眼科检查以监测糖尿病性视网膜病变的变化。必要时，可能会推荐进行荧光造影血管造影术来评估视网膜血管状况。
2024-03-21 02:26
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糖尿病性视网膜病变(diabeticretinopathy，DR)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一，临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志，将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy，NPDR)(或称单纯型或背景型)，而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy，PDR)。 糖尿病可引起两种类型视网膜病变——增殖性和非增殖性视网膜病变。糖尿病性视网膜病变是主要致盲眼病之一。无论是否使用胰岛素治疗，都可发生糖尿病性视网膜病变。 糖尿病损害视网膜主要是由于血糖增高，小血管管壁增厚，渗透性增大，使小血管更易变形和渗漏。糖尿病视网膜病变的严重性和视力下降的程度与血糖水平控制情况以及患糖尿病时间的长短有关。患病时间长短尤为重要，一般患糖尿病至少10年后才出现糖尿病性视网膜病变。
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