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色素性青光眼治疗难度
补充说明：色素性青光眼治疗难度
a******W 2022-03-01 18:25
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
色素性青光眼的治疗难度较高，可采取激光视盘成形术、激光小梁成形术、睫状体冷冻术、睫状体光凝术、抗青光眼手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激光视盘成形术
激光视盘成形术通过使用特定波长的激光照射眼球后部，精确地切除一小部分视神经组织，增加房水流出通道，降低眼内压力。此措施旨在减少眼压，缓解色素性青光眼的症状，因为高眼压是该病的主要致盲原因。
2.激光小梁成形术
激光小梁成形术利用特定波长的激光照射前房内的小梁网，促进房水外流，从而降低眼压。该技术适用于开放性眼压增高、药物难以控制的色素性青光眼患者，可作为一线治疗方法。
3.睫状体冷冻术
睫状体冷冻术是在表面麻醉下将冷冻探针放置于角膜缘处，对局部组织进行快速冷冻处理，通常为数秒至数十秒不等。该方法通过破坏产生房水的组织来减少房水分泌量，进而降低眼压；主要针对无法通过其他手段有效控制眼压的顽固性色素性青光眼患者。
4.睫状体光凝术
睫状体光凝术是一种眼科手术，在显微镜下用激光直接作用于异常增生的脉络膜组织上，每次治疗时间约5-10分钟。该手术能够有效地封闭异常血管，防止进一步损害视神经，对于存在黄斑水肿或反复发作的色素性青光眼具有较好的效果。
5.抗青光眼手术
抗青光眼手术包括多种方式如虹膜周边切除术、小梁切开术等，需由专业医生根据个体差异制定方案并执行。此类手术旨在长期控制眼压，预防视力损失，适合于药物及激光治疗无效或副作用较大者。
色素性青光眼的治疗难度因个体差异而异，需要综合考虑患者的年龄、眼压水平以及视神经损伤程度等因素。建议定期监测眼部状况，配合医生调整治疗方案，以期达到最佳的治疗效果。
2024-02-15 13:22
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因眼前节段色素播散引起的继发性开角型青光眼称色素性青光眼。1949年Sugar对色素播散综合征作过详细报道，并提出色素性青光眼的命名。此型青光眼占西方国家青光眼的1.0%～1.5%，而我国青光眼中较少见。其特征为双眼中周部虹膜后表层色素缺失，伴有色素沉积于角膜后面、小梁网、虹膜及晶状体等眼内组织中。经透照法检查虹膜显轮辐状透光区，自虹膜色素上皮层释放色素，经房水循环而沉着于晶状体悬韧带、晶状体、角膜后壁、虹膜前表面、小梁网及周边部视网膜上，经过较长时间后，因色素集聚于房水引流道中。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
复明片
滋补肝肾，养阴生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等病。
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