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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

色素性青光眼的治疗可以采取激光视盘成形术、激光小梁成形术、睫状体冷冻术、睫状体光凝术、抗青光眼手术等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.激光视盘成形术
激光视盘成形术通过使用特定波长的激光照射受影响区域来发挥作用,通常需要多次治疗。此措施旨在减少视神经水肿,缓解压力增高导致的眼压升高,从而预防进一步的视神经损伤。该措施适用于色素性青光眼患者,因为其能够改善房水流通,降低眼内压力。
2.激光小梁成形术
激光小梁成形术利用激光能量精确地打开眼睛后方的小梁网,一般需分次完成。该技术有助于增加房水排出通道的通畅度,减轻因色素沉着引起的房水循环受阻所致的青光眼症状。适合色素性青光眼患者是因为它具有微创、高效且可控的特点。
3.睫状体冷冻术
睫状体冷冻术是将一种制冷剂如液氮喷洒到眼球表面,使睫状体组织冻结而失去功能的一种方法;施行时间约5分钟至数分钟不等。此法能长久地抑制房水分泌,从而控制眼压水平;主要针对难以用药物控制的开角型青光眼及某些类型的闭角型青光眼。
4.睫状体光凝术
睫状体光凝术是一种眼科手术,通过高功率激光聚焦于眼部特定区域,形成凝固点以破坏异常组织。治疗过程可能需要几分钟至几十分钟不等。该措施旨在稳定眼内环境并防止进一步损害视神经。对于色素性青光眼患者而言,这是一种有效的辅助治疗方法,可配合其他手段如药物治疗使用。
5.抗青光眼手术
抗青光眼手术包括多种类型,如小梁切除术、虹膜周边切除术等,旨在减少眼内液体积聚。这些手术的目标是长期控制眼压,保护视神经免受持续高眼压造成的损害。对于色素性青光眼患者,这类手术可能是必要的,特别是当药物治疗效果不佳时。
在接受色素性青光眼的治疗过程中,应定期监测视力变化以及可能出现的相关并发症。建议采取低盐饮食,保持水分平衡,避免剧烈运动,特别是在高温环境下,以减少头痛和恶心的发生风险。

2024-04-05 13:39

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色素性青光眼

因眼前节段色素播散引起的继发性开角型青光眼称色素性青光眼。1949年Sugar对色素播散综合征作过详细报道,并提出色素性青光眼的命名。此型青光眼占西方国家青光眼的1.0%~1.5%,而我国青光眼中较少见。其特征为双眼中周部虹膜后表层色素缺失,伴有色素沉积于角膜后面、小梁网、虹膜及晶状体等眼内组织中。经透照法检查虹膜显轮辐状透光区,自虹膜色素上皮层释放色素,经房水循环而沉着于晶状体悬韧带、晶状体、角膜后壁、虹膜前表面、小梁网及周边部视网膜上,经过较长时间后,因色素集聚于房水引流道中。

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