发病时间：不清楚
闭角型青光眼和开角型青光眼的症状
补充说明：闭角型青光眼和开角型青光眼的症状
a******W 2022-03-01 18:25
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
闭角型青光眼和开角型青光眼都可能表现为眼胀痛、眼红，但后者通常不会引起眼底视神经损害、视野缺损和视力下降，如果出现这些症状，应尽快就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.眼胀痛
闭角型青光眼由于瞳孔阻滞导致房水流通受阻，使眼压急剧升高。开角型青光眼则因小梁网功能受损导致房水外流阻力增加而引发眼压增高。这些因素会导致眼球内部压力增大，从而出现眼胀痛的情况。眼胀痛通常出现在闭角型青光眼急性发作时，患者会感到眼睛疼痛难忍，有时可伴有头痛等症状。
2.眼红
眼红可能是由于炎症反应或血管扩张所致，这在两种类型的青光眼中都可能出现。眼内的炎症细胞活化或血管壁通透性增加时，会引起眼部毛细血管扩张和血流量增加，进而导致眼红。眼红可能发生在眼睑、结膜等处，是闭角型青光眼和开角型青光眼共有的体征之一。
3.眼底视神经损害
当眼压持续高于正常范围时，会对视神经造成压迫和损伤，这是闭角型青光眼和开角型青光眼都会发生的病理改变。视盘水肿或凹陷变形是这两种类型青光眼共同的眼底表现，严重程度取决于病变进展速度和个体差异。
4.视野缺损
高眼压导致视神经供血不足，进一步影响视觉信号传导，从而引起视野缺损。这是闭角型青光眼和开角型青光眼都会出现的问题。视野缺损最初可能只表现为视野边缘模糊或盲点，随着病情发展可能会逐渐向中心扩展，最终可能导致管状视野。
5.视力下降
眼压增高超过一定限度后就会导致视力下降，这是闭角型青光眼和开角型青光眼都会出现的一种现象。视力下降通常是渐进性的，在疾病的早期可能并不明显，但随着病程的发展会逐渐加重。
针对上述症状，建议进行眼压测量、视野测试以及前房深度检查以评估眼内结构。治疗措施包括药物如β-肾上腺素能受体激动剂或激光手术如激光周边虹膜切开术。患者应定期监测眼压和视野变化，避免过度用眼，保持良好的生活习惯，有助于预防并减缓病情进展。
2024-03-28 17:15
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也称慢性单纯性青光眼（chronicsimple glaucoma）。此类青光眼较常见，多见于中年人以上，青年人亦可发生，常为双侧性，起病慢眼压逐渐升高，房角始终保持开放，多无明显自觉症状，往往到晚期视力视野有显著损害时，方被发现，因此早期诊断甚为重要。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
复明片
滋补肝肾，养阴生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等病。
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