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黄斑病变是怎样引起的?
补充说明：黄斑病变是怎样引起的?
a******W 2022-03-01 18:25
黄斑病变 年龄相关性黄斑变性 高度近视黄斑变性 黄斑前膜 糖尿病视网膜病变
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
黄斑病变可能由多种原因引起，如年龄相关性黄斑变性、高度近视黄斑变性、黄斑前膜、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变等。因此，针对不同的病因，治疗方法也有所不同。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.年龄相关性黄斑变性
年龄相关性黄斑变性是由于随着年龄增长，眼底的组织结构逐渐退化导致的。黄斑区的色素上皮细胞和脉络膜毛细血管功能异常，使脂质代谢发生紊乱，形成黄色斑点。患者可以遵医嘱使用抗新生血管药物进行治疗，如雷珠单抗、康柏西普等。
2.高度近视黄斑变性
高度近视黄斑变性主要是因为眼轴过度拉长，引起眼底结构改变，黄斑区域受到牵拉和损伤，进而出现黄斑病变。对于高度近视黄斑变性的患者，可考虑激光治疗，如准分子激光屈光手术、半飞秒激光手术等。
3.黄斑前膜
黄斑前膜是因为眼部炎症、创伤或其他疾病的后遗症，导致视网膜内表面形成一层纤维增生膜覆盖在黄斑区。这层膜可能会对黄斑区造成压迫和牵引，影响视力。如果确诊为黄斑前膜且伴有视力下降等症状，则需要及时进行玻璃体切除术以去除前膜。
4.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是由于高血糖导致的眼部微血管受损，包括视网膜动脉硬化、静脉阻塞等，这些病理变化会导致黄斑水肿和出血。患者可以在医生指导下使用改善微循环障碍类药物进行治疗，比如羟苯磺酸钙分散片、胰激肽原酶肠溶片等。
5.高血压视网膜病变
高血压视网膜病变是长期未控制好血压所致的眼底小动脉痉挛、硬化，严重时会引起视盘水肿、渗出等，从而诱发黄斑水肿。患者可在医师指导下服用降压药控制血压水平稳定，常用药物有硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在黄斑病变风险因素的人群。必要时，应在专业人员指导下进行光学相干断层扫描、荧光素眼底血管造影等辅助检查，以便早期发现并干预可能存在的问题。
2024-03-04 02:51
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黄斑区是视网膜的一个重要区域，位于眼后极部，主要与精细视觉及色觉等视功能有关。一旦黄斑区出现病变，常常出现视力下降、眼前黑影或视物变形。
多发人群：老年人多发
典型症状： 视力障碍
胰激肽原酶肠溶片
血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障碍性疾病，如糖尿病引起的肾病、周围神经病、视网膜病，眼底病及缺血性脑血管病，亦可用于高血压病的辅助治疗。
氯霉素注射液
1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
毛冬青片
心血管疾病用药，有扩张血管及抗菌消炎作用。用于冠状动脉硬化性心脏病，血栓闭塞性脉管炎，并用于中心性视网膜炎。
