首页> 五官科> 眼科> 眼睑浮肿> 上眼睑浮肿是什么原因?

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

上眼睑浮肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,表现为血尿、蛋白尿等,可引起水肿。这是因为肾小球滤过膜受损,导致蛋白质漏出,使血浆白蛋白降低,从而引起体液潴留。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用引起的肾小球基底膜通透性增高,导致大量蛋白尿和低蛋白血症,进而造成水肿。高分子量的血清白蛋白减少使得血管内胶体渗透压下降,水分从血管壁渗入组织间隙形成水肿。患者需要遵医嘱服用氢片、片等利尿剂以减轻水肿。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为长期血糖控制不佳导致微血管病变,此时肾小球毛细血管基底膜增厚,通透性增加,尿蛋白排泄增多,引起眼睑部位出现浮肿的情况发生。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法来控制血糖水平。
4.高血压肾病
高血压肾病是指由原发性或继发性高血压引起的肾脏损害,当血压持续升高时,会对肾小球施加压力,使其变形或硬化,随着时间的推移可能导致肾功能衰竭。这会导致肾小球过滤率下降,从而使血液中的废物和多余的液体积聚在体内,包括在眼部周围的组织中,引发眼睑浮肿。患者需定期监测血压,同时在医师指导下使用降压药如硝苯地平缓释片、卡托普利片等控制血压。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜是一种系统性血管炎,累及肾脏时会引起肾小球损伤,导致蛋白尿和眼睑浮肿等症状。这是由于免疫复合物沉积在肾小球毛细血管壁上,刺激了局部的炎症反应,导致毛细血管通透性的改变,使血浆中的水分和电解质通过受损的血管壁进入组织间隙。患者可以按医嘱口服抗组胺药如盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等缓解不适症状。
建议保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,有助于促进身体新陈代谢,有利于疾病的恢复。若症状持续不改善或者加重,应及时就医进行肾功能检查以及尿常规检测。

2024-02-24 10:21

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眼睑浮肿 (眼睑水肿)

眼睑俗称眼皮,分为上下两部分。眼睑皮肤是全身皮肤中最薄的部位,皮下组织疏松,因此容易发生液体积聚而导致水肿。

  • 症状起因:引起眼睑水肿的原因有很多,根据其原因不同将眼睑水肿总体上分为生理性和病理性两种。1.生理性眼睑水肿:生理性水肿大多是由于夜间睡眠不好、或睡时枕头太低,影响了面部血液回流。这种眼睑水肿多见于健康人,对身体没有什么影响,常能自然消退。2.病理性眼睑水肿:病理性眼睑水肿又分炎症性眼睑水肿和非炎症性眼睑水肿。前者除眼睑水肿外,还有局部的红、热、痛等症状,引起的原因有眼睑的急性炎症、眼睑外伤,或眼周炎症等。后者大多没有局部红、热、肿等症状,常见原因是过敏性疾病或对眼药水过敏,心脏病、甲状腺功能低下,急、慢性肾炎,以及特发性神经血管性眼睑水肿。

  • 可能疾病:急性额窦炎  结膜炎  溢饮  眼睑炭疽  眼睑丹毒  

  • 常见检查: 脑脊液免疫球蛋白  眼底镜检查法  

  • 就诊科室:眼科、内科

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