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检查眼睛为什么要散瞳
补充说明：检查眼睛为什么要散瞳
a******W 2022-03-01 18:25
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
检查眼睛时散瞳是为了放松调节性近视、圆锥角膜等引起的调节性调节力增强，以便更准确地评估晶状体和眼底的状况。散瞳后，如果出现畏光、视力模糊等症状，也可能是青光眼、白内障、黄斑变性等疾病的表现，需及时就医。
1.调节性近视
调节性近视是由于过度使用调节力造成晶状体曲率增加所致。散瞳可以暂时放松调节力，使真实的屈光度暴露出来。常用的快速散瞳剂包括复方托吡卡胺滴眼液、阿托品眼用凝胶等，通过滴入结膜囊发挥作用。
2.圆锥角膜
圆锥角膜是一种先天性遗传病，通常在青少年时期发病，表现为角膜逐渐变薄并形成圆锥状凸起。这会导致角膜中央区域变得不规则，从而影响光线的正常聚焦，引起视力模糊。对于圆锥角膜患者，医生可能会建议佩戴特殊的角膜塑形镜来矫正视力。此外，定期进行眼科检查以及保持良好的眼部卫生习惯也是必不可少的。
3.青光眼
青光眼是由眼压升高导致视神经损伤的一组疾病的总称，可引起视野缺损和视力下降。散瞳有助于评估眼压是否增高以及对药物治疗的反应。常用降眼压药有β-肾上腺能受体阻滞剂如噻吗洛尔、α-肾上腺素能激动剂如四氢唑林等；激光小梁成形术也可作为辅助治疗方法。
4.白内障
白内障是晶状体透明度降低导致视力减退的一种眼部疾病，当晶状体发生混浊时会影响光线的正常传播路径，进而出现散射现象，诱发眩目感。手术摘除浑浊晶状体并植入人工晶状体是最常见的治疗方式，例如超声乳化吸出术、囊外摘除术等。
5.黄斑变性
黄斑变性是指黄斑区结构随年龄增长而改变，继而导致最佳视觉功能丧失的一种慢性眼科疾病。散瞳后能够更清晰地观察到黄斑部的情况，以便更好地诊断和监测病情发展。目前没有治愈黄斑变性的方法，但可以通过低视力助视器、光学放大眼镜或行黄斑转位手术等方式改善生活质量。
在进行眼睛检查之前，应避免使用任何可能影响瞳孔大小的眼部药物，以免干扰结果。同时，注意休息，避免长时间盯着屏幕，以减少眼睛疲劳。
2024-01-30 23:02
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圆锥角膜(keratoconus)是一种以角膜扩张为特征，致角膜中央部向前凸出呈圆锥形及产生高度不规则近视散光和不同视力损害的原发性角膜变性疾病。其可以是一种独立的疾病，也可以是多种综合征的组成部分。其多发生于青春期前后，不伴有炎症。晚期会出现急性角膜水肿，形成瘢痕，视力严重受损。广义的圆锥角膜包括两种类型：前部型圆锥角膜和后部型圆锥角膜，后者又可分为完全性和局限性。狭义的圆锥角膜一般仅指前部型圆锥角膜。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
