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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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甲状腺相关眼病的治疗方法主要有激素治疗、免疫调节剂、激光治疗、眼眶减压术、甲状腺功能亢进的药物治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.激素治疗
通过口服或注射高剂量的皮质类固醇如来抑制免疫反应和减少肿胀。皮质类固醇能够快速缓解眼周组织的炎症和水肿,对控制急性期的眼球突出有显著效果。
2.免疫调节剂
通过口服或注射免疫调节剂如甲氨蝶呤、环孢素等非甾体抗炎药来调节机体的免疫应答。这些药物能减轻自身免疫反应导致的结缔组织增生和眼部组织损伤。
3.激光治疗
利用特定波长的激光精确地破坏异常血管或调整肌肉张力,一般在门诊条件下完成。激光治疗有助于减少眼球运动引起的不适感,并可作为手术前后的辅助手段。
4.眼眶减压术
在全身麻醉下将眼外肌及其附着点移位至正常位置,并切除部分眼眶脂肪,通常为开放性手术。此手术旨在恢复眼球的位置和运动范围,适用于眼睑闭合不全及视力下降等情况;可有效改善外观并预防角膜干燥与暴露性角膜炎。
5.甲状腺功能亢进的药物治疗
主要是使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等进行长期治疗。这类药物通过抑制甲状腺合成甲状腺激素来控制病情,从而缓解眼球突出等相关症状。
患者在接受上述治疗时需注意遵循医嘱,定期监测甲状腺功能和眼科状况。除常规治疗外,建议保持充足的睡眠时间,避免过度用眼,以减少视觉疲劳和不适感。

2024-03-26 23:07

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甲状腺相关眼病 (恶性突眼,格雷夫斯眼病,甲状腺毒性眼病,甲状腺眼病,浸润性突眼,内分泌性浸润性突眼,内分泌性眼肌病变,内分泌性眼球突出,眼球突出性甲状腺肿)

甲状腺相关眼病(thyroidassociated ophthalmopathy,TAO)是眼眶最常见的疾病之一。过去命名较多,如甲状腺眼病、甲状腺毒性眼病、内分泌性眼肌病变、内分泌性眼球突出、眼球突出性甲状腺肿、甲状腺相关眼眶病、恶性突眼和浸润性突眼等。Graves于1835年描述了毒性甲状腺肿的临床表现,因此多数学者又称之为Graves病。1840年Basedow以眼科观点详加讨论,故又称Basedow病。为区别单纯有眼征与同时伴有甲状腺功能亢进者,习惯上将具有眼部症状同时伴甲状腺功能亢进者称为Graves眼病,而无甲状腺功能亢进及其病史者称眼型Graves病。大约10%的患者甲状腺功能正常或轻度异常,为眼型Graves病。Weetman认为最好称之为甲状腺相关眼病,以强调该病除具有眼部体征外,还可伴随不同程度的甲状腺症状,这一命名逐渐被学者们所接受。

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