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上眼睑浮肿的常见原因
补充说明：上眼睑浮肿的常见原因
a******W 2022-03-01 18:25
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
上眼睑浮肿的病因较多，可能与肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎等疾病有关。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，表现为血尿、蛋白尿等。当肾小球滤过膜受损时，会导致蛋白质漏出，引起水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗，也可以遵医嘱使用他克莫司软胶囊改善病情。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素和环境因素共同作用引起的疾病，主要表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。肾小球基底膜通透性增加，导致蛋白质丢失过多，血液中的液体成分进入组织间隙形成水肿。患者可遵照医生的意见服用氢片、片等利尿剂缓解不适症状。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为长期血糖控制不佳导致微血管病变。高血糖状态下，肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁增厚，通透性增强，蛋白从尿中排出增多，进而引起眼睑浮肿。患者可以听从医生建议口服阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等药物降低血糖水平。
4.高血压肾病
高血压肾病是指由原发性或继发性高血压引起的肾脏结构和功能损害，包括良性小动脉硬化性肾硬化症、恶性小动脉肾硬化症等类型。持续的高血压会对肾小球造成机械压迫和牵拉，使肾小球毛细血管壁损伤，通透性增加，蛋白尿随之出现，从而引起眼睑浮肿。患者应遵循医师的指导使用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂扩张外周血管，降低血压，减轻对肾小球的压力。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜是一种变态反应性疾病，当累及肾脏时会引起肾小球炎症，导致肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质漏出，引起眼睑浮肿。患者可按医嘱使用醋酸龙注射液、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物抑制免疫应答，减少肾脏的免疫损伤。
针对上眼睑浮肿的情况，建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标，如肌酐值、尿微量白蛋白等。适当的运动有助于促进血液循环，但要避免剧烈运动以减少肾脏负担。饮食方面宜清淡，限制钠盐摄入，保证充足休息，避免过度劳累。
2024-03-17 23:07
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眼睑俗称眼皮，分为上下两部分。眼睑皮肤是全身皮肤中最薄的部位，皮下组织疏松，因此容易发生液体积聚而导致水肿。
症状起因：引起眼睑水肿的原因有很多，根据其原因不同将眼睑水肿总体上分为生理性和病理性两种。1.生理性眼睑水肿：生理性水肿大多是由于夜间睡眠不好、或睡时枕头太低,影响了面部血液回流。这种眼睑水肿多见于健康人，对身体没有什么影响，常能自然消退。2.病理性眼睑水肿：病理性眼睑水肿又分炎症性眼睑水肿和非炎症性眼睑水肿。前者除眼睑水肿外,还有局部的红、热、痛等症状,引起的原因有眼睑的急性炎症、眼睑外伤,或眼周炎症等。后者大多没有局部红、热、肿等症状,常见原因是过敏性疾病或对眼药水过敏,心脏病、甲状腺功能低下,急、慢性肾炎,以及特发性神经血管性眼睑水肿。
就诊科室：眼科、内科
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