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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

与葡萄胎相比,恶性葡萄胎的特征包括阴道流血、子宫异常增大、妊娠呕吐、肺栓塞、卵巢黄素化囊肿破裂综合征,这些症状需要及时就医进行进一步的检查和治疗。
1.阴道流血
恶性葡萄胎由于滋养细胞增生程度不同,侵蚀子宫内膜,导致不规则出血。阴道流血可能来自宫颈口,但也可呈间歇性或持续性。
2.子宫异常增大
恶性葡萄胎时,由于滋养细胞过度增殖,导致子宫体积明显大于正常妊娠同期水平。子宫异常增大可伴有压痛感,且质地较软,容易被推动。
3.妊娠呕吐
妊娠呕吐的发生主要是因为人绒毛膜水平升高,影响胃肠道功能和神经递质平衡。妊娠呕吐通常发生在怀孕早期,但也可能是由其他原因引起的,如胃肠炎等。
4.肺栓塞
恶性葡萄胎中出现的绒毛膜癌可以产生大量的组织因子,促进凝血过程,进而形成血栓,血栓脱落后随血液循环进入肺部而发生栓塞。肺栓塞会导致急性胸痛、呼吸困难等症状,严重时可能导致生命危险。
5.卵巢黄素化囊肿破裂综合征
当恶性葡萄胎发展到一定程度后,体内雌孕激素分泌量会急剧增加,促使卵泡膜血管壁通透性增强,以致红细胞渗出,形成黄体囊肿。若囊肿受到外力作用或者激素变化的影响,就有可能会发生破裂。表现为突然发生的腹痛,疼痛可放射至腰部,同时可能会伴随恶心、呕吐等症状。
针对上述症状,建议患者进行妇科超声、人绒毛膜检测以及胸部X线或CT扫描以评估病情。治疗措施包括手术切除病变组织,必要时联合化疗。患者应保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累,定期复查以监测病情变化。

2024-02-11 14:23

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疾病百科

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葡萄胎 (水泡状胎,水泡状胎块,水泡胎)

所谓葡萄胎,是组成胎盘的绒毛发生水肿变性,形成很多大小不等的水泡,好像串串的葡萄。葡萄胎的发生率约占妊娠总数的千分之一,最常发生在40岁以后妊娠的妇女,尤其是更年期妇女  葡萄胎(hydatidiform mole)为绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄。有完全性部分性之分,大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者,则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎。

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