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脑小血管病的临床表现
补充说明：脑小血管病的临床表现
a******W 2022-03-02 18:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑小血管病的临床表现包括头痛、眩晕、认知障碍、步态不稳、尿失禁，这些症状可能提示脑部血管问题，建议及时就医进行详细评估和治疗。
1.头痛
当脑小血管病患者存在微梗死时，会引起颅内压增高和炎症反应，这些因素都可能导致疼痛发生。这种疼痛通常位于头部上方，可能呈搏动性或钝痛感。
2.眩晕
由于脑小血管病变导致内耳血液循环受阻或者缺血，影响了前庭功能，进而引发眩晕的症状。眩晕多发生在头部快速运动或改变姿势时，感觉自身或周围环境旋转。
3.认知障碍
脑小血管病会影响大脑中负责记忆和思考的部分区域，导致这些区域的功能受损，从而出现认知障碍。认知障碍可能表现为记忆力减退、思维迟缓等症状，在日常生活中可能会有困难。
4.步态不稳
步态不稳可能是由小脑或脊髓受损引起的，而这些部位在脑小血管病中容易受到波及。患者在行走时会感到摇晃不定，甚至难以保持平衡。
5.尿失禁
脑小血管病可导致神经源性膀胱，使排尿控制中枢受到影响，进而引发尿失禁的现象。尿失禁可能表现为突然无法控制排尿，尤其是在咳嗽、打喷嚏等腹压增加的情况下更为明显。
针对脑小血管病的诊断，可以进行头颅磁共振成像以评估脑部结构异常。治疗措施包括药物治疗如抗凝药或降脂药以及康复训练。患者应避免吸烟和过度饮酒，定期体检并监测血压水平，以预防脑小血管病的发生和发展。
2024-02-26 22:18
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眩晕(vertigo)或前庭系统性眩晕是人体对空间关系的定向或平衡感觉障碍，是一种自身或外景运动错觉或幻觉。发作时多数患者感觉周围事物在旋转，少数患者出现视物摆动或摇晃(他动感眩晕);也可有自身在一定平面上转动、倾倒、沉浮或摇晃(自动感眩晕)。临床上可分为前庭系统性眩晕(真性眩晕)和非前庭系统性眩晕(头昏)，病因较复杂。
