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肺动脉重度高压怎么治疗
补充说明：肺动脉重度高压怎么治疗
a******W 2022-03-02 18:02
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺动脉重度高压可以通过肺动脉扩张术、肺动脉瓣球囊扩张术、肺动脉瓣膜置换术、靶向药物治疗、吸氧疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肺动脉扩张术
肺动脉扩张术通过导管插入受影响的肺动脉，然后使用球囊扩张狭窄部位来改善血流。此过程通常在影像学引导下进行。此手术旨在缓解肺动脉狭窄引起的阻力增加和血压升高。扩张受损区域可增加血液流动并降低压力。
2.肺动脉瓣球囊扩张术
肺动脉瓣球囊扩张术是采用经皮穿刺法将球囊导管送至病变处，在X线监视下用球囊对狭窄的肺动脉瓣进行扩张，使瓣口扩大、恢复正常功能的一种介入性微创手术方法。该技术适用于先天性肺动脉瓣狭窄及部分获得性肺动脉瓣狭窄患者。其原理是利用球囊扩张压迫周围组织，使狭窄部位得到舒张，从而改善血液循环状态。
3.肺动脉瓣膜置换术
肺动脉瓣膜置换术是一种外科手术，通过移除狭窄或损坏的肺动脉瓣，并植入人工瓣膜来恢复正常的血流通畅。该手术目标是纠正肺动脉瓣的结构异常，恢复心脏血液泵送功能。由于严重的肺动脉高压可能导致右心室负荷过重而出现衰竭，因此需要及时干预。
4.靶向药物治疗
靶向药物治疗包括内皮素受体拮抗剂和前列环素类似物等口服或吸入形式给药，如波生坦片、安立泽胶囊等。这些药物能够通过阻断内皮素-1的作用或者模拟天然物质前列环素的效果来松弛平滑肌细胞，间接地起到扩张血管的作用。上述作用机制有助于降低肺循环阻力，改善肺动脉高压患者的预后。
5.吸氧疗法
吸氧疗法是指通过给予患者高浓度氧气来提高其血氧水平的治疗方法。可通过面罩或鼻塞等方式进行。对于肺动脉高压患者而言，吸氧可以增加血液中的氧气含量，减少因缺氧导致的心肌损伤和肺部炎症反应。此外，还可以促进水肿吸收，减轻呼吸困难等症状。
建议定期监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。同时，应避免吸烟和接触二手烟，因为烟草烟雾会加重肺部损害，影响治疗效果。
2024-01-27 10:29
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肺动脉狭窄是指右心室与肺动脉间的通道，因先天性畸形产生的狭窄，而室间隔完整。此为常见的先天性心血管病之一。常见狭窄类型有瓣狭窄，漏斗部狭窄，肺动脉狭窄。其可各自单独存在，亦可并在。本病症状和病情发展与狭窄程度有关，轻度狭窄者可无症状，重度狭窄者症状出现早，并逐渐发展出现紫绀及心功能衰竭。本病手术疗效确切，治愈率高。疗效欠佳或病死者多数是未及时接受治疗，病情危重或伴其他心脏畸形者。因此，应该早诊断，早治疗。
症状起因：右心室与肺动脉间的通道，因先天性畸形产生的狭窄。
常见检查：
就诊科室：心血管内科、内科
脑络通胶囊
补气活血，通经活络。具有扩张血管，增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。
脉舒平袋泡茶
清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
安立生坦片
本品适用于治疗有WHOII级或I级症状的肺动脉高压患者(WHO组1),用以改善运动能力和延缓临床恶化。支持安立生坦有效性的研究主要包括特发性或遗传性PAH(64％)或结缔组织病相关性PAH(32％ )病因学特征的患者。
