发病时间：不清楚
每天到了晚上肚子就隐隐作痛
补充说明：每天到了晚上肚子就隐隐作痛
a******W 2022-03-02 18:01
功能性消化不良 慢性胃炎 肠易激综合征 十二指肠溃疡 暴饮暴食
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
每天到了晚上肚子就隐隐作痛可能是饮食不当、功能性消化不良、慢性胃炎、肠易激综合征、十二指肠溃疡等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
由于晚餐摄入过多、暴饮暴食或者进食了生冷、辛辣刺激性食物等，导致胃肠负担加重，进而出现腹胀、腹泻等症状。调整饮食结构和习惯，减少高脂肪、高纤维食物摄入，如红肉、坚果等，有助于改善症状。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适的症状，但没有发现任何器质性病变。这种情况可能与胃肠动力障碍有关，引起上腹部疼痛、餐后饱胀感等。可遵医嘱使用促胃动力药，如莫沙必利片、多潘立酮片等来促进肠胃蠕动，缓解不适症状。
3.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症反应，持续存在的炎症会导致胃部肌肉收缩异常，从而产生疼痛感。患者可在医生指导下服用抑酸药物进行治疗，如奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的肠道疾病，其发病机制尚不完全清楚，可能涉及神经系统异常活动、内脏感觉过敏以及肠道感染后自主神经功能紊乱等多种因素相互作用的结果。这些因素可能导致肠道运动失调和痉挛，从而引起腹痛。针对肠易激综合征的治疗通常包括改变生活习惯和调节情绪状态，如增加体育锻炼、保持充足睡眠、放松心情等。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是发生于十二指肠的消化性溃疡，当胃酸分泌过多或黏膜防御能力减弱时，容易损伤十二指肠黏膜，形成溃疡面。此时可能会因为胃液反流而引起夜间腹痛的情况。患者可以遵照医生的意见口服H2受体拮抗剂，如雷尼替丁胶囊、西咪替丁片等抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
建议关注腹痛性质的变化，若疼痛加剧或伴有恶心呕吐等情况，应尽快就医以排除其他潜在的消化道疾病。日常生活中，患者应注意规律进餐时间，避免过度饮酒和吸烟，以减少对胃肠道的刺激。
2024-02-06 23:42
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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