发病时间：不清楚
桥脑出血能康复到什么程度
补充说明：桥脑出血能康复到什么程度
a******W 2022-03-02 18:04
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
桥脑出血的康复程度因人而异，通常取决于脑水肿减轻、颅内压增高缓解、神经功能恢复训练、物理疗法以及职业康复训练的综合效果。
1.脑水肿减轻
通过使用甘露醇、等药物降低血肿周围组织间隙液体积聚，从而减轻脑水肿。脑水肿是桥脑出血后的常见并发症，过度可导致颅内压增高，引起头痛、呕吐等症状，严重时甚至会导致昏迷或死亡。减轻脑水肿有助于缓解上述症状，为后续康复创造良好条件。
2.颅内压增高缓解
通过使用降颅内压药物如、甘露醇等来控制颅内压力，防止进一步损伤脑组织。颅内高压状态可能导致脑疝形成并加剧病情恶化；缓解颅内高压可以保护脑细胞免受压迫伤害，促进患者康复。
3.神经功能恢复训练
针对受损神经功能制定个性化康复计划，在专业康复师指导下开展针对性训练活动。提高患侧肢体肌力及协调性，改善日常生活自理能力；长期坚持可促进大脑功能重组，有利于恢复受损神经功能。
4.物理疗法
主要包括电刺激疗法、磁刺激疗法以及功能性近红外线疗法等，需要由医生操作完成。这些方法能够促进血液循环，还可以起到营养神经的作用，对于疾病的恢复有一定的帮助作用。
5.职业康复训练
包括认知功能训练、工作记忆训练等，旨在恢复患者日常活动能力和就业潜力。此类训练可以帮助患者重新学习和掌握基本生活技能，重返工作岗位后仍需定期接受职业康复训练以维持效果。
建议密切监测患者的血压水平，预防再次发生桥脑出血。同时，应遵循医嘱调整饮食习惯，减少钠盐摄入，保持规律作息，保证充足睡眠。
2024-01-23 00:42
举报相关问题
向医生提问
脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起“闭锁综合征”;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
常见检查：
就诊科室：脑外科、急救、神经
