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酒后腹痛腹泻怎么回事
补充说明：酒后腹痛腹泻怎么回事
a******W 2022-03-02 18:06
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酒后腹痛腹泻可能与酒精性胃炎、酒精性肝炎、胰腺炎、功能性消化不良、肠易激综合征等疾病因素有关。这些病因可能导致胃肠功能紊乱，进而引发腹痛、腹泻等症状。患者应避免进一步饮酒，同时注意休息，以减轻症状。
1.酒精性胃炎
酒精通过损伤黏膜屏障和影响胃肠激素分泌来引起胃炎。胃炎时胃部疼痛、灼热感，严重者可出现恶心呕吐、食欲不振等症状。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑等药物进行治疗。
2.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致的肝脏炎症反应，由于肝脏细胞受损而引起的不适症状。临床表现为乏力、右上腹胀满、食欲缺乏、发热、体重减轻等。患者需要戒酒并配合医生服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。
3.胰腺炎
胰液排出受阻会导致胰腺内压力增高，进而刺激胰腺产生炎症反应，引发胰腺炎。典型症状包括急性发作的持续性腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐以及腹泻。轻至中度胰腺炎可通过禁食、输液支持治疗缓解，重症胰腺炎需及时就医，在医生指导下使用生长抑素及其类似物如醋酸奥曲肽注射液等药物抑制胰腺外分泌功能。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变，但出现一系列消化道症状的情况。这些症状可能因为酒精对胃肠运动的影响而加剧，导致腹痛和腹泻的发生。针对此病，通常建议调整饮食习惯，减少摄入辛辣、油腻食物，同时可考虑口服健胃消食片、多潘立酮片等促进消化的药物进行改善。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，其发病机制尚未完全阐明，可能涉及遗传、精神心理障碍等多种因素。酒精可能会诱发或加重肠易激综合征的症状，如腹痛、腹泻等。患者可在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道微生态平衡。
日常生活中应尽量避免酗酒，特别是对于存在酒精相关疾病的个体。若症状持续或加剧，建议进行胃镜、肝功能测试和胰腺影像学检查以评估病情状况。
2024-01-18 07:39
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腹痛下痢，多由肠道疾病引起，主要表现为腹部疼痛且有腹泻。
症状起因：腹痛腹泻的原因之腹痛家中常见引起腹痛的疾病有：(1)胃炎、胃癌。(2)小肠及结肠疾病，常见的有肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病。(3)胆道和胰腺疾病如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胰头癌。(4)急慢性肝炎、肝癌。(5)腹膜炎，常继发于胃肠穿孔，脾破裂。(6)胸部脏器引起腹痛，如大叶性肺炎早期，急性下壁心肌梗塞，常误诊为腹腔脏器病变。(8)全身疾病引起的腹痛，如糖尿病。腹痛腹泻的原因之腹泻日常生活中，腹泻的主要原因有：(1)肠道炎症：肠道炎症所引起的腹泻可分为感染性炎症性腹泻和非感染性腹泻两类：①感染性炎症性腹泻：为最常见的一类腹泻，常见于：病毒感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染等。②非感染性腹泻：如炎症性肠病(包括慢性非特异性溃疡性结肠炎和克隆病)等均可有腹泻。(2)肿瘤：肠道肿瘤，如结肠癌以及直肠癌等，导致肠粘膜的浸润、糜烂和溃疡等病变，均可引起腹泻;胃泌素瘤、类癌以及胰性霍乱等，则由于产生大量的胃肠肽类物质而引起腹泻。(3)吸收障碍：小肠粘膜受损，如小儿乳糜病等，均可引起营养物质的吸收障碍而引起腹泻。(4)食物中毒：如葡萄球菌肠毒素所引起的食物中毒、海豚中毒以及肉毒中毒等。(5)化学品中毒：如砷、汞、磷及酒精等中毒。(6)药物作用：如降压药等都能引起腹泻。(7)肠变态反应性疾病：因对乳品及鱼虾等食物过敏，引起肠的变态反应性疾病，导致腹泻。腹痛腹泻可能是一种综合病症，但日常生活中需要分别对待，患者应谨慎和注意。
就诊科室：中医、消化
