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儿童糖尿病的五个典型表现
补充说明：儿童糖尿病的五个典型表现
a******W 2022-03-02 18:06
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童糖尿病的五个典型表现为多尿、口渴、疲乏、生长迟缓以及视力模糊。由于儿童糖尿病可能影响生长发育，建议及时就医以获得专业治疗和管理。
1.多尿
由于胰岛素缺乏导致体内血糖水平持续升高，超过肾糖阈值，肾脏为了排除过多的葡萄糖而过度排尿，从而引发多尿的症状。多尿会导致水分随尿液流失，使血液浓缩，进而刺激下丘脑前部神经分泌抗利尿激素减少，进一步加剧尿量增多的现象。
2.口渴
高血糖状态使得血浆渗透压增高，刺激下丘脑渗透压感受器，通过中枢神经系统调节作用，使大脑皮层兴奋性降低，出现烦渴的感觉。此时身体会试图通过大量饮水来补充因多尿丢失的水分，以维持正常的体液平衡。
3.疲乏
当儿童患有糖尿病时，其新陈代谢过程会出现异常，导致能量消耗过快，从而引起疲劳感。这种疲劳可能伴随全天，即使休息充足也无法缓解，且容易被忽视为普通的生活压力或日常活动量大所致。
4.生长迟缓
儿童糖尿病患者体内胰岛素不足，无法有效利用食物中的葡萄糖产生能量，导致蛋白质和脂肪代谢紊乱，影响生长发育。生长迟缓通常表现在身高和体重方面，与同龄人相比明显落后。
5.视力模糊
长期高血糖状态下，房水、晶状体渗透压改变，可能导致晶体膨胀，压迫视神经乳头，进而影响视力。视力模糊可能是渐进性的，有时会被误认为是普通的眼睛疲劳或近视。
针对儿童糖尿病的诊断，可以进行空腹血糖测试、糖化血红蛋白检测以及胰岛素释放试验等。治疗措施包括饮食控制和必要时的胰岛素替代疗法。家长应注意孩子的饮食管理，避免高糖食品，并确保规律地监测血糖水平。同时关注孩子是否有其他并发症的风险因素，如高血压或血脂异常，及时采取预防措施并定期复查。
2024-02-24 12:18
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小儿糖尿病，多为第一型或需胰岛素型糖尿病，是由于胰岛素分泌不足所引起的内分泌代谢疾病，以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主，引起高血糖及尿糖，小儿易出现酮症酸中毒，后期常有血管病变，眼及肾脏受累。 儿童时期的糖尿病是指在15岁以下发生的糖尿病。根据不同的病因，可将儿童时期的糖尿病(diabetes mellitus of childhood)分为：胰岛素依赖型糖尿病(insulin dependent diabetes mellitus，IDDM)、非胰岛素依赖型糖尿病(non-insulin dependent diabetes mellitus，NIDDM)、营养不良性糖尿病、糖耐量损伤及其他类型的糖尿病。 5～6岁及10～14岁小儿多发病，5岁以下小儿少见。目前，小儿二型糖尿病发病率再也提高，胰岛素敏感性降低，胰岛素分泌水平高于正常人。
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