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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

为啥阴道有异味可能是由细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、子宫内膜炎、宫颈炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.细菌性阴道病
细菌性阴道病由阴道正常菌群失调导致,以厌氧菌为主的多种微生物过度繁殖产生氨类物质,引起腥臭味。患者可在医生指导下使用甲硝唑、替硝唑等抗厌氧菌药物进行治疗。
2.滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎是由滴虫感染引起的炎症反应,在炎症因子刺激下会导致白带异常增多并伴有腥臭味。患者可遵医嘱口服甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。
3.外阴阴道假丝酵母菌病
外阴阴道假丝酵母菌病是由于假丝酵母菌大量繁殖所致,其产生的代谢产物如丙酮和乙酸等具有腐败样气味,从而出现异味的情况。患者可以按医嘱用稀释后的高锰酸钾溶液坐浴,也可以局部涂抹克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等药膏进行缓解。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎多为逆行传播造成的,在炎症因子的作用下会引起子宫内膜充血水肿,进而导致分泌物增多,当合并感染时可能会出现恶臭味。患者应遵照医生的建议服用抗生素来控制感染,例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
5.宫颈炎
宫颈炎通常由病原体感染引起,这些病原体包括淋球菌、沙眼衣原体等。炎症可能导致宫颈组织坏死脱落,产生带有腥臭味的分泌物。针对宫颈炎的治疗主要是抗生素治疗,常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等。
针对阴道异味的情况,建议患者定期进行妇科检查,包括阴道分泌物常规、宫颈涂片以及盆腔超声检查,以便及时发现并处理相关问题。同时,保持良好的个人卫生习惯,穿着透气舒适的内衣裤,有助于减少阴道异味的发生。

2024-01-31 10:34

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滴虫性阴道炎 (阴道毛滴虫病,滴虫病)

滴虫阴道炎(trichomona1vaginitis)是常见的阴道炎,由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形,后端尖,约为多核白细胞的2~3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根,体部有波动膜,后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色,呈水滴状,诸鞭毛随波动膜的波动而摆动,滴虫的生活史简单,只有滋养体而无包囊期,滋养体生活力较强,能在3~5℃生存2日;在46℃时生存20~60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45~120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长,滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1~5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后,常得以繁殖,引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原,阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。  其他常见的阴道炎有:非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。

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