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大便有血怎么回事呀？
补充说明：大便有血怎么回事呀？
a******W 2022-03-02 18:05
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便有血可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围血管扩张和静脉曲张所致。当排便时，这些病变的血管破裂就会出现便血。对于痔疮引起的出血，可以考虑使用马应龙麝香痔疮膏进行局部涂抹以减轻炎症和止血。
2.肛裂
肛裂是指肛管皮肤层全层裂开，多由便秘、腹泻等因素引起。会导致肛门疼痛、便秘和便血等症状。肛裂可通过高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状，同时可遵医嘱服用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物促进伤口愈合。
3.结肠息肉
结肠息肉是一种突出于肠壁表面的良性肿瘤，可能因为遗传因素、生活习惯不当等原因诱发。较大的息肉在排便时容易受到摩擦而发生破溃、出血。针对结肠息肉，一般建议通过内镜下息肉切除术进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其病因尚不完全清楚，可能涉及环境、遗传、免疫等因素。典型症状包括腹痛、腹泻伴有黏液或脓血，严重者可伴随发热、乏力等症状。患者可在医生指导下口服美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来改善病情。
5.克罗恩病
克罗恩病是一种消化道慢性炎症性疾病，病因尚未明确，可能与遗传、环境、感染等多种因素有关。典型表现为腹痛、腹泻、体重下降，还可伴有瘘管形成和肠梗阻。患者需要及时就医，在医生指导下使用甲泼尼龙片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂控制病情发展。
日常生活中应注意保持肛周清洁干燥，避免食用辛辣刺激性食物如辣椒、芥末等，以免加重出血症状。若持续存在便血的症状，建议进行粪便常规加潜血试验、直肠指诊以及结肠镜检查等进一步评估病情。
2024-03-02 02:22
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
