精选回答(1)

张坚平 副主任医师 无锡市第三人民医院 三甲

擅长:擅长新生儿、儿童常见病的诊治,儿童生长发育、喂养指导。

提问

正常儿童学会控制大小便的能力的年龄差异很大。
一般1岁以下的儿童不能自己控制小便。1岁左右已能意识到尿感,1岁半~3岁的儿童清醒时能控制小便,但对夜尿控制还较差(即入睡后膀胱充盈时不能醒来),3岁以上的儿童绝大多数能控制夜尿,若到5岁后仍然有时在睡眠中不自主地排尿应视为异常,称为遗尿症。
遗尿症可以分成两大类,一类是原发性遗尿症,患儿自小从未能在睡眠中控制排尿;另一类是继发性遗尿,患儿曾经已能控制夜尿,由于某种原因控制夜尿功能受到破坏而再出现遗尿。
  原发性遗尿症原因尚未完全明了,可能与排尿控制功能发育落后有关,有家族遗传倾向;也可能与不适当的排尿训练导致生理功能失调。前者随年龄增长能自愈,也可以用中、西药物,针灸等治疗,后者可通过合理地训练来建立起条件反射。
家长要积极引导、训练原发性遗尿症儿童养成按时排尿的习惯,饮食起居要有规律,患儿晚饭及临睡前,最好不吃流质的饮食,少喝水,以减少膀胱尿量。患儿临睡前要排小便,父母定时叫醒患儿起床小便,从而养成每晚能自行排尿的良好习惯。家长要鼓励患儿克服遗尿的习惯,顾虑、怕羞及精神紧张等不良因素,千万不能耻笑、责备患儿。对于玩心很重,好动不静的患儿,应设发限制活动量,以避免过度疲劳。

2009-08-27 12:26

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尿床 (遗尿症)

遗尿症俗称尿床,通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20%有遗尿,10岁时5%有遗尿,有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿,约占70%~80%。继发于下尿路梗阻(如尿道瓣膜)、膀胱炎、神经原性膀胱(神经病变引起的排尿功能障碍)等疾患者称为继发性遗尿,患儿除夜间尿床外,日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。

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