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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

膀胱挛缩的治疗措施包括抗胆碱能药物、抗抑郁药、膀胱扩张术、膀胱扩大术、膀胱镜下电切术。
1.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如阿托品、山莨菪碱等通过抑制乙酰胆碱的作用来缓解平滑肌痉挛,通常口服或注射给药。这类药物可减少膀胱肌肉活动,从而改善膀胱挛缩引起的排尿困难等症状。适用于治疗膀胱过度活动症导致的膀胱挛缩。
2.抗抑郁药
抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂通过调节神经递质平衡来减轻情绪压力,一般按医嘱规律服用。情绪因素可能导致暂时性的膀胱功能障碍,使用抗抑郁药有助于改善相关症状。适用于因心理原因引起暂时性膀胱挛缩患者。
3.膀胱扩张术
膀胱扩张术是一种介入手术,在局部麻醉或全身麻醉下将特制球囊经尿道插入膀胱内充盈膨胀以扩大容量空间;具体操作方法需由专业医生执行。此措施旨在增加膀胱容量并降低其敏感度,从而减少频尿及急迫性尿失禁的发生率。对于存在永久性膀胱挛缩且非手术治疗无效者适用。
4.膀胱扩大术
膀胱扩大术是通过外科手术增大膀胱容量的一种治疗方法,包括自体组织移植或植入人工材料等方式。该措施适合于长期存在的膀胱挛缩导致生活质量下降等情况。术后需要密切观察并发感染等问题。
5.膀胱镜下电切术
膀胱镜下电切术是在局部麻醉或全身麻醉下利用电子设备对病变部位进行切除处理的一种微创手术方式。该措施针对特定类型的膀胱壁纤维化或良性肿瘤所致的继发性膀胱挛缩有效。施行前应评估是否存在出血倾向及其他禁忌证。
膀胱挛缩患者应避免摄入利尿作用强的食物或饮料,如咖啡、酒精以及某些草本茶,以免加剧排尿频率。同时,建议定期进行盆底肌肉锻炼,增强括约肌力量,预防并发症发生。

2024-01-19 02:09

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膀胱镜

膀胱镜,是内窥镜的一种,形与尿道探子相似,电镜鞘、检查窥镜、处置和输尿管插管窥镜以及镜芯四部分构成一套,并附有电灼器、剪开器和活组织检查钳等。

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