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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

来月经腰疼得厉害可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、盆腔炎、子宫内膜异位症、痛经等疾病的表现。这些疾病引起的腰疼可能伴随不同的症状,建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,由于髓核组织脱出压迫神经根,导致腰部肌肉痉挛和疼痛。当女性处于月经期时,体内激素水平变化可能加剧这种不适感。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症,多由长期弯腰工作引起。月经期间内分泌变化可能导致局部血液循环障碍,从而加重腰肌劳损的症状。针对此病的治疗方法主要是休息和物理疗法相结合,必要时可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
3.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病,病变部位临近脊柱后侧,因此会导致腰痛的发生。月经期间身体免疫力下降,易受细菌侵袭而加重病情。抗生素是主要的治疗方法,常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等,需遵医嘱用药。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外的身体其他部位,这些异位的子宫内膜也会随着月经周期发生脱落和出血,刺激周围组织产生炎症反应,进而引发腰痛。对于子宫内膜异位症所致的腰痛,可以考虑使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、萘普生等缓解疼痛。
5.痛经
痛经分为原发性和继发性两类,前者多为遗传因素导致,后者则可能是子宫内膜异位症、子宫腺肌病等原因引起。痛经时,子宫收缩加剧,可能会放射至腰部,导致腰痛。痛经患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期,减少子宫收缩,缓解痛经症状,如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等。
建议患者定期进行妇科检查以及泌尿系统检查,以监测相关疾病的进展。适当的运动如瑜伽可以帮助改善腰背部肌肉力量,但应避免剧烈运动以免加重症状。

2024-04-03 00:43

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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