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总是睡不着觉是什么原因
补充说明：总是睡不着觉是什么原因
a******W 2022-03-02 18:03
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
总是睡不着觉可能是睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、慢性疼痛、神经衰弱等疾病的表现。由于不同病因导致的失眠可能需要不同的治疗方法，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在且无法获得正常睡眠的情况，导致大脑和身体未得到充分休息，从而影响日常生活。这可能是由于多种因素如压力、环境改变、生活方式等引起的。改善睡眠卫生是常见的非药物治疗方法，包括规律作息时间、减少咖啡因摄入、创造有利于睡眠的环境等。
2.焦虑症
焦虑症是一种心理障碍，患者经常处于过度担忧和紧张的状态中，这些情绪会导致失眠。焦虑症患者的交感神经系统长期处于亢奋状态，进而影响到睡眠质量。抗焦虑药是常用的治疗方法，例如苯二氮卓类安眠药阿普唑仑片、奥沙西泮片等，可以有效缓解焦虑情绪，促进睡眠。
3.抑郁症
抑郁症患者常伴随情绪低落、兴趣减退等症状，这些情绪变化会影响入睡。抑郁症会导致5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质失衡，引起睡眠障碍。抗抑郁药可用于治疗抑郁症及相关失眠，常用药物有盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等，需遵医嘱使用。
4.慢性疼痛
慢性疼痛可能导致患者难以放松身体，进而影响睡眠。慢性疼痛会引起持续性的不适感，使人在入睡前感到不安。针对慢性疼痛的治疗可能有助于改善睡眠质量，如物理疗法、非甾体抗炎药等，需要根据具体情况选择合适的方案。
5.神经衰弱
神经衰弱时，大脑皮层的兴奋和抑制功能失调，导致容易出现失眠的症状。这是由于长期的心理压力过大或者精神紧张所造成的。可遵医嘱服用营养神经的药物进行调理，比如谷维素片、维生素B1片等，有助于调节植物神经功能紊乱的情况。
建议定期进行心理咨询以评估是否存在潜在的心理健康问题，必要时可进行睡眠研究以排除其他潜在的睡眠障碍。
2024-01-27 15:26
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
