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肝肾综合征的临床表现
补充说明：肝肾综合征的临床表现
a******W 2022-03-02 18:07
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝肾综合征的临床表现为腹水、尿量减少、精神萎靡、嗜睡、昏迷，这些症状可能提示肝脏疾病进展，需及时就医。
1.腹水
腹水通常是由肝脏疾病导致的门静脉高压和低白蛋白血症引起的。这些因素会导致血管壁通透性增加，使液体从血液渗入腹腔。腹水主要积聚在患者的腹部内脏器官之间，可伴有腹部膨隆、胀满感等不适症状。
2.尿量减少
由于肝肾综合征患者存在严重的肝脏损伤，此时会影响到肝脏的解毒功能以及凝血因子合成，进而影响到肾脏的功能，出现尿量减少的现象。尿量减少可能伴随口渴、浮肿等症状，部分患者还可能出现夜间尿频的情况。
3.精神萎靡
肝肾综合征的发生与肝脏疾病导致的肝衰竭有关，此时会影响中枢神经系统的正常生理活动，从而诱发精神萎靡的症状发生。患者可能会感到疲乏无力、注意力不集中，严重时甚至会出现意识障碍。
4.嗜睡
当肝肾综合征发展至一定程度时，会引起脑部血液循环障碍，导致脑组织缺氧和代谢紊乱，进一步引发嗜睡现象。嗜睡可能伴有反应迟钝、行动不便等情况，深度睡眠状态中难以被唤醒是其特征之一。
5.昏迷
昏迷通常是肝肾综合征晚期的表现，此时肝脏无法有效地清除毒素，导致体内毒素积累，影响大脑正常的生理功能，从而进入昏迷状态。昏迷标志着病情已非常危急，患者完全失去意识，不能被唤醒，生命体征不稳定。
针对肝肾综合征的临床表现，建议进行血常规、肝功能测试、超声波检查以评估肝脏状况。治疗措施包括限制钠摄入、使用利尿剂如螺内酯、等药物控制水肿，重症病例可能需要肝脏移植手术。患者应避免高盐饮食，保持充足休息，同时监测并记录每日体重变化，以便及时发现液体潴留情况。
2024-02-10 13:41
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肝肾综合征(hepatorenalsyndrome，HRS)是严重肝病患者病程后期出现的以进行性少尿或无尿、血尿素氮及肌酐升高等为主要表现，但肾脏病理检查无明显器质性病变的一种进行性、功能性的肾功能不全。
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