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腰椎术后椎间隙感染的治疗
补充说明：腰椎术后椎间隙感染的治疗
a******W 2022-03-03 15:09
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎术后椎间隙感染的治疗可能需要抗生素治疗、引流术、椎管减压术、植骨融合术和脊柱稳定化手术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免感染扩散和并发症。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择针对革兰氏阴性菌和阳性菌的广谱抗生素，如头孢类、青霉素类等，疗程依据感染严重程度确定。此措施针对术后感染，可有效控制细菌繁殖，减轻炎症反应，防止感染扩散至软组织和邻近器官。
2.引流术
引流术是在局部麻醉下进行的小型手术，在感染区域切开皮肤并插入引流管，持续引流出积液和脓液。该措施旨在移除感染源，降低压力，缓解疼痛，促进愈合；对于预防并发症如脑膜炎至关重要。
3.椎管减压术
椎管减压术是一种开放性手术，通过切除部分椎板和硬膜囊内容物来扩大神经根和脊髓的空间，通常采用全麻方式。此措施适用于因狭窄压迫导致的神经功能障碍，能够解除压迫，恢复神经传导功能。
4.植骨融合术
植骨融合术是将自体或异体骨移植到受损区域能够促进相邻两节椎体之间的骨性连接，从而达到长期稳定的效果。本手术适合于改善术后不稳定状态及促进其稳定性恢复。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术包括使用内固定器械如钉棒系统对受损部位进行固定，通常采取全身麻醉方式。该措施旨在提高脊柱稳定性，减少由于不稳定引起的继发性损伤风险；对于存在潜在不稳因素但无明显临床表现者具有重要意义。
患者应定期复查，监测病情变化，以免出现其他不适症状。同时注意休息，避免剧烈运动，以利于身体恢复。
2024-04-14 08:42
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化脓性脊椎炎比较少见，临床上有两种类型，一种为椎体化脓性骨髓炎，另一种为椎间隙感染。
替硝唑葡萄糖注射液
1．本品用于预防术后由厌氧菌引起的感染，尤适合于胃肠道和女性生殖系统厌氧菌感染。 2. 本品用于证实或很可能由类杆菌属、脆弱拟杆菌属、其它拟杆菌属、梭状芽胞杆菌属、消化球菌属、真杆菌、发酵链球菌、韦荣球菌属等厌氧菌引起的下列感染：重度口腔感染，如重度冠周炎、重度口腔间隙感染；败血症、鼻窦炎、肺炎、脓胸、肺脓肿、骨髓炎、腹膜炎及手术伤口感染、胃肠道和女性生殖系统感染。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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该药品具有清热解毒、镇惊开窍等功效。可用于热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。
