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腰椎间盘突出与腰椎间盘脱出的区别
补充说明：腰椎间盘突出与腰椎间盘脱出的区别
a******W 2022-03-03 15:09
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出与腰椎间盘脱出的区别主要包括病变部位不同、症状不同、治疗方式不同、好发人群不同、影像学表现不同等，患者需要在医生的指导下进行相关的治疗。
1、病变部位不同
腰椎间盘突出症主要是指腰椎间盘的部位发生了退行性病变，可能跟长时间的弯腰活动有关，也有可能是经常做劳累的体力活导致的。而腰椎间盘脱出是指腰椎间盘的髓核组织完全从椎间盘的后缘脱离，完全掉入椎管内。
2、症状不同
腰椎间盘突出的患者，可能会出现腰部疼痛、下肢放射性疼痛、下肢麻木等症状，严重时还有可能会导致腰部活动受限。而腰椎间盘脱出的患者，可能会出现腰部活动无力、下肢麻木、下肢疼痛等症状，甚至会导致腰部活动受限。
3、治疗方式不同
腰椎间盘突出的患者，如果没有明显的不适症状，可以通过牵引治疗的方式来缓解，也可以遵医嘱使用具有止痛作用的药物，比如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等。腰椎间盘脱出的患者，如果出现了明显的不适症状，可以通过牵引治疗的方式来缓解，也可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗，必要时，也可以通过髓核摘除术等相关的手术进行治疗。
4、好发人群不同
腰椎间盘突出多见于从事体力劳动的人群，而腰椎间盘脱出则多见于中老年人。
5、影像学表现不同
腰椎间盘脱出的患者，通过CT或者核磁共振检查时，会发现椎间盘的纤维环破裂，髓核突出于椎管内。而腰椎间盘突出的患者，则没有上述的表现。
患者在日常生活中要注意休息，避免劳累，注意腰部保暖，以免受凉。如果出现腰部不适，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2022-03-03 15:23
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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舒筋活络，活血祛瘀，消肿止痛。用于骨折瘀血肿胀疼痛，骨折恢复期，以及肾虚挟瘀所致痹痛(增生性脊柱炎，腰椎间盘脱出症)。
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补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
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