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单纯机械性肠梗阻腹痛最主要的原因特点是
补充说明：单纯机械性肠梗阻腹痛最主要的原因特点是
a******W 2022-03-03 15:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
单纯机械性肠梗阻腹痛最主要的原因特点是梗阻部位的炎症、梗阻部位受压、梗阻部位损伤、梗阻部位积液、梗阻部位异物。这些因素导致肠壁受刺激，进而引发腹痛，但腹痛一般为阵发性绞痛，与肠梗阻的性质有关。
1.梗阻部位的炎症
由于肠道内容物通过障碍，导致细菌过度生长和产气增多，进而引起局部炎症反应，产生腹痛。对于炎性病变引起的疼痛，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行缓解，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.梗阻部位受压
当肠腔被压迫时，会导致血液循环受阻，从而引起缺血缺氧，出现腹痛的症状。患者可遵照医生的意见采用胃肠减压的方式减轻压力，改善不适现象。
3.梗阻部位损伤
若发生绞窄性肠梗阻，则可能导致肠壁血液循环受阻，甚至造成肠坏死，此时会发生剧烈腹痛。针对绞窄性肠梗阻所致的剧烈腹痛，需紧急手术切除坏死肠段，以防止毒素吸收引起全身中毒症状加重。
4.梗阻部位积液
如果肠梗阻是由肿瘤引起的，肿瘤组织会分泌黏液，这些黏液会在肠道内积聚并形成积液，进一步加剧肠管扩张和水肿，导致腹痛的发生。针对肿瘤引起的肠梗阻，需要及时行根治性手术切除原发灶，配合放疗、化疗等方式控制病情发展。
5.梗阻部位异物
异物堵塞肠道后会引起肠蠕动减弱或者消失，进而导致肠腔狭窄，影响食物残渣的正常运行，使气体和液体不能顺利通过，从而引起腹痛。对于由异物引起的肠梗阻，可通过X线检查确定异物位置，然后进行内镜下取出术。
建议密切监测腹痛的变化情况，尤其是对于机械性肠梗阻患者。必要时，应考虑进行腹部超声、CT扫描或MRI以评估梗阻的程度和性质。饮食方面，患者应遵循医嘱调整饮食结构，避免食用易产气的食物，如豆类、洋葱等，以免加重腹胀和不适感。
2024-01-31 22:19
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。 常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
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1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
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