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中腹部压痛是什么原因
补充说明：中腹部压痛是什么原因
a******W 2022-03-03 15:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
中腹部压痛可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎或胆囊炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应，这些刺激可能包括药物、酒精、感染或食物。当胃黏膜受到损伤时，会导致中腹部出现压痛。抗酸药如奥美拉唑和潘托拉唑可用于减少胃酸分泌，缓解不适症状。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃壁细胞过度产生胃酸和胃蛋白酶消化自身组织所致，导致局部缺损形成。患者可表现为上腹疼痛，有时可放射至中腹部，引起压痛。质子泵抑制剂如埃索美拉唑可以有效降低胃酸水平，促进溃疡愈合。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染或长期使用非甾体抗炎药引起，导致十二指肠黏膜防御功能减弱，易受胃液侵袭而发生自溶性坏死。该病主要症状为周期性的上腹部疼痛，也可辐射至中腹部，造成压痛现象。根除幽门螺杆菌感染常用的方案是三联疗法，包括克拉霉素、阿莫西林以及胶体果胶铋胶囊等。
4.胰腺炎
胰腺炎是由于胰腺自我消化所引起的炎症反应，此时胰腺水肿、出血甚至坏死，严重者可致全身并发症，死亡率较高。急性发作期会出现持续性的剧烈腹痛，且疼痛部位位于左上腹，向背部放射，因此容易被误认为是中腹部压痛。轻度胰腺炎可通过禁食水、胃肠减压等方式保守治疗；重症则需遵医嘱使用生长抑素及其类似物进行治疗，如醋酸奥曲肽注射液。
5.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所诱发，由于炎症因子刺激周围组织，所以会引起右上腹绞痛，若病情进一步发展，则可能会牵扯到中腹部，从而出现压痛的情况。对于慢性胆囊炎患者而言，如果无临床症状表现，则无需特殊处理；但若是出现了反复发作的胆绞痛，则需要考虑通过手术切除的方式来进行治疗，比如腹腔镜下胆囊切除术。
建议定期进行腹部超声波检查以监测任何潜在的问题。注意饮食习惯，避免暴饮暴食和摄入过多脂肪，以减轻胃肠道负担。
2024-03-14 08:08
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腹部压痛由浅入深地按压腹部时出现的疼痛感。一般由于腹部疾病造成。此外，腹外病变如肺炎、胸膜病变、心肌梗塞等也可产生腹部压痛。
症状起因：1.上腹部压痛，见于胃、十二指肠、肝、胆、胰及横结肠等病变。右上腹压痛，见于肝、胆、结肠肝曲、升结肠及有肾病变。左上腹压痛，见十脾、胰尾、左肾、结肠脾曲和降结肠病变。2.腰部压痛，见于小肠病变，如肠炎、肠寄生虫病等。右腰部压痛，多由有肾及升结肠病变引起。左腰部压痛，见于左肾及降结肠病变。3.下腹压痛，多见于阑尾炎，也可由回盲部或右输卵管病变引起。右下腹部压痛，见于膀肮及女性生殖器病变。左下腹压痛，见于乙状结肠和左输卵管病变。
就诊科室：胃肠、消化
