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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

机械性肠梗阻的病因可能有结核性粘连、肿瘤压迫、异物堵塞、先天性肠道闭锁、蛔虫团块形成等,需针对具体病因进行治疗。患者应立即就医以评估肠梗阻的严重程度并接受适当治疗。
1.结核性粘连
当结核分枝杆菌感染引起肠道炎症时,会导致纤维组织增生和粘连形成,这些粘连可能会导致部分肠腔狭窄或闭塞,从而引发肠梗阻。对于结核性肠梗阻,抗结核药物治疗是首选方法,如链霉素、异烟肼等。患者需要遵循医嘱进行规律用药,定期复查以监测病情变化。
2.肿瘤压迫
肿瘤压迫可以导致肠壁受压变形,进而影响其正常蠕动功能,导致内容物无法顺利通过而发生梗阻。针对恶性肿瘤引起的肠梗阻,手术切除病变部位是最常见的治疗方法,术后还需配合放疗或化疗。注意休息,避免剧烈运动,保持良好的营养状态。
3.异物堵塞
异物堵塞指固体物质如食物残渣、毛发等进入肠道并被包裹在粪便中难以排出,逐渐增大后可造成肠腔狭窄甚至完全堵塞。对于异物堵塞所致肠梗阻,首先应禁食禁水,然后可通过胃镜或结肠镜取出异物。同时需密切观察患者的水电解质平衡情况以及有无并发症的发生。
4.先天性肠道闭锁
先天性肠道闭锁是指胎儿时期肠道发育异常,部分或全部肠管未开通,导致出生后无法正常排泄。先天性肠道闭锁通常需要手术治疗,例如小肠端端吻合术。手术目的是恢复肠道连续性和通畅性,以便于消化液和食物的正常运行。
5.蛔虫团块形成
蛔虫团块形成是由于寄生虫聚集在一起形成坚硬的团块,这种团块可以在小肠内移动并可能阻塞肠腔。对于蛔虫团块造成的肠梗阻,常采用驱虫药物如阿苯达唑进行治疗。此药能杀死体内的蛔虫,缓解梗阻症状。
建议患者及时就医,在医生指导下接受进一步诊断和治疗。必要时,可能需要行腹部X线平片、CT扫描等影像学检查来评估肠梗阻的程度和原因。

2024-04-10 05:20

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肠梗阻

肠梗阻(intestinalobstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。  常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。

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