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急性腹膜炎是怎么得的
补充说明：急性腹膜炎是怎么得的
a******W 2022-03-03 15:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性腹膜炎可能是由创伤性外伤、化学刺激、胃穿孔、胆道梗阻、肠梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.创伤性外伤
创伤性外伤导致腹壁肌肉、血管等组织结构损伤，易发生继发感染，炎症因子刺激腹膜引起急性腹膜炎。对于由创伤引起的急性腹膜炎，应立即就医进行紧急手术探查和修复受损组织。
2.化学刺激
化学物质如强酸、碱或其他腐蚀性物质穿透进入腹腔内，会导致化学性腹膜炎，进一步发展为急性腹膜炎。这可能是因为这些物质直接破坏了腹膜细胞，使其失去正常功能并产生炎症反应。针对此类病因所致的急性腹膜炎，在诊断后需迅速清除相关有害物质，并给予相应支持性医疗管理。
3.胃穿孔
胃穿孔是指胃壁全层破裂，致使胃内容物流入腹腔而引发的临床急症。当胃内容物包括胃液、食物等进入腹腔时，会对腹膜造成强烈的化学刺激作用，进而诱发急性腹膜炎的发生。若患者存在长期溃疡病史且出现突发剧烈腹痛，此时高度怀疑为胃穿孔所致，则需要紧急行外科手术修补穿孔部位。
4.胆道梗阻
胆道梗阻可导致胆汁淤积和压力增高，最终会引起胆管破裂和胆汁流入腹腔，从而引发化脓性胆汁性腹膜炎。这是由于胆汁中的胆盐和钙离子具有一定的毒性作用，能够溶解脂肪并刺激腹膜。对于胆道梗阻引起的急性腹膜炎，首先需要通过影像学检查确定梗阻的具体位置和原因，然后可通过经皮肝穿刺胆管引流术缓解症状。
5.肠梗阻
肠梗阻是肠道内容物无法顺利通过肠道，导致肠管扩张和肠壁血液循环障碍，进而引发腹膜炎。这是因为肠梗阻处的压力增加，使肠内容物逆流至周围组织间隙中，刺激腹膜产生炎症反应。对于肠梗阻所致的急性腹膜炎，通常采用胃肠减压、营养支持疗法等非手术治疗方法，必要时也可考虑手术切除坏死肠段。
建议定期复查腹部超声、CT扫描以监测病情变化，保持良好的个人卫生习惯，避免食用辛辣、油腻食物，以免加重消化系统负担。
2024-04-03 18:01
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急性腹膜炎（acuteperitonitis）是由感染、化学性物质（如胃液、肠液、胆汁、胰液等）或损伤引起的腹膜急性炎症性病变。其中以细菌感染引起者最多。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
阿莫西林克拉维酸钾分散片
本品适用于敏感菌引起的各种感染，如：1.上呼吸道感染：鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。2.下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管合并感染等。3.泌尿系统感染：膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软性下疳等。4.皮肤和软组织感染：疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒症等。5.其他感染：中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。
