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右腹部有肿块按压疼痛怎么回事
补充说明：右腹部有肿块按压疼痛怎么回事
a******W 2022-03-03 15:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右腹部肿块按压疼痛可能是阑尾炎、胆囊炎、结肠癌、胰腺炎、胃溃疡穿孔等疾病的表现，这些疾病都可能导致严重的健康问题。建议立即就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾管腔阻塞和细菌感染而发生炎症，导致阑尾壁充血水肿、渗出、坏死甚至穿孔。典型表现为转移性右下腹痛，伴有发热、恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.胆囊炎
胆囊炎是由胆囊发炎引起的疾病，可能由胆汁淤积、胆结石或其他原因引起。典型症状包括右上腹绞痛、恶心、呕吐和发热。对于急性胆囊炎，通常需要手术切除病变胆囊；慢性胆囊炎则可遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药缓解症状。
3.结肠癌
结肠癌是结肠内细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在病程中可能会形成局部包块并伴随疼痛。此外还可能出现贫血、乏力、体重下降等症状。确诊结肠癌需通过结肠镜取组织样本进行病理分析。治疗通常包括手术切除肿瘤及其周围淋巴结，术后可能辅以化疗或放疗。
4.胰腺炎
当胰液外溢进入胰腺小叶间、腹膜后间隙和腹膜腔时，会导致这些部位出现炎症反应，进而引发疼痛。症状包括持续性的右上腹痛、恶心、呕吐以及腹泻。轻至中度胰腺炎可通过禁食、胃肠减压、补充电解质和维持水、电解质平衡来管理。重症胰腺炎常需住院治疗，在医生指导下使用生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液、兰瑞肽注射液等抑制胰腺分泌。
5.胃溃疡穿孔
胃溃疡穿孔是指胃壁上的溃疡突然破裂，导致胃内容物流入腹腔，刺激腹膜产生剧烈疼痛。临床表现主要是突发的上腹部刀割样剧痛，迅速扩散至全腹。胃溃疡穿孔通常需要紧急手术治疗，例如穿孔修补术或胃大部切除术。术后需密切监测生命体征和伤口愈合情况。
建议定期复查腹部超声、CT扫描或MRI以监测肿块的变化。注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于减少不适症状的发生。
2024-04-13 21:39
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慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变，诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲，与周围组织粘连等。
