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胰尾脾切除术后腹胀是什么原因
补充说明：胰尾脾切除术后腹胀是什么原因
2022-03-03 15:09
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精选回答(2)
马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
胰尾脾切除术后腹胀可能是由于术后肠麻痹、术后感染、术后消化功能减退、术后胃轻瘫或术后粘连性肠梗阻等病因导致的。这些情况都可能导致肠道运动受阻或消化吸收功能障碍，进而引发腹胀。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.术后肠麻痹
术后肠麻痹是指手术后肠道运动减弱或停止，导致食物和气体不能正常通过肠道，进而引起腹胀。这是由于手术创伤、麻醉药物的影响以及术后患者的心理因素等综合影响所致。术后早期活动有助于促进肠道蠕动恢复，减少肠麻痹的发生。此外，还可以遵医嘱使用促进胃肠动力的药物进行缓解，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.术后感染
术后感染可能导致炎症反应加剧，进一步刺激肠道，增加其对食物残渣和气体的吸收能力，从而加重腹胀的症状。针对术后感染引起的腹胀，需要及时就医并接受抗生素治疗，例如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
3.术后消化功能减退
术后消化功能减退是由于手术创伤导致消化道结构和功能受损，使食物无法被充分消化和吸收，进而产生过多的气体积聚在腹部而引起腹胀。可考虑服用健胃消食片、复方鸡内金片等促消化药物来改善症状。
4.术后胃轻瘫
术后胃轻瘫是因为手术干扰了胃部神经肌肉的功能，导致胃排空延迟，造成食物在胃中停留时间过长，产生大量气体，从而引起腹胀。对于术后胃轻瘫引起的腹胀，可以尝试小口进食、多次进餐的方式减轻症状。同时，还要注意避免食用易产气的食物，如豆类、洋葱等。
5.术后粘连性肠梗阻
术后粘连性肠梗阻是由手术后肠道壁之间的纤维化粘连所引起的机械性肠梗阻，当粘连部位发生狭窄或堵塞时，会导致肠内容物通过受阻，进而引发腹胀、腹痛等症状。对于术后粘连性肠梗阻，应首先禁食禁水，以减少肠腔内的压力，防止病情进展。必要时需行肠粘连松解术等手术治疗。
建议定期复查，监测腹部不适症状的变化，以便及时发现并处理可能的并发症。日常生活中，患者应注意饮食调整，避免高脂、高纤维食物，以免加重腹胀。
2024-04-11 12:45
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乐湘华 主治医师 第一八七医院 三甲
擅长：从事临床工作20余年，对胃炎、幽门螺旋杆菌感染、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性结肠炎、胰腺炎等疾病的诊治有经验。
提问
胰尾脾切除术后腹胀可能是由没有进行有效地运动引起。缓慢的胃肠蠕动或肠粘连会导致胃肠功能障碍，也会导致腹胀或腹痛等症状，需要做腹部平片检查以确定是不是有肠道扩张。应该吃清淡易消化的液体食物或半液体食物，需少量多餐。顺时针按摩也能促进胃肠蠕动，运动应与身体状况相结合，如步行等。
2022-04-18 10:22
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脾切除术广泛应用于脾破裂、游走脾（异位脾）、脾局部感染或肿瘤、囊肿、肝内型门静脉高压症合并脾功能亢进等引起充血性脾肿大等疾病。脾脏是人体内最大的周围淋巴器官，能够产生多种免疫活性细胞因子，是机体储血、造血、滤血、毁血的主要器官，具有重要的免疫调节、抗感染、抗肿瘤、内分泌及产生备解素及促吞噬肽等作用。奠基于目前对脾脏功能的了解以及切脾后所导致患者对感染的易感性增加的后果，在条件及疾病允许的情况下， 尽量行脾保留手术， 已是目前全球外科医师的共识。即“抢救生命第一， 保留脾脏第二，年龄越小越优先保脾”。
手术时间：40分钟
相关疾病：溶血性贫血 特发性血小板减少性紫癜 肝豆状核变性 脾功能亢进 咽异感症
注意事项： 注意安抚患者心理 注意预防感染发生。
医院参考价：￥360-￥1530
