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腰椎病变压迫坐骨神经怎么治疗
补充说明：腰椎病变压迫坐骨神经怎么治疗
a******W 2022-03-03 15:09
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
腰椎病变压迫坐骨神经可采取非甾体抗炎药、神经营养药物、物理疗法、微创手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用口服或外用形式给药。这类药物可用于缓解由腰椎病变引起的坐骨神经痛和炎症。选择非甾体抗炎药时需考虑个体差异及可能发生的副作用。
2.神经营养药物
神经营养药物如维生素B群、辅酶Q10等可通过促进神经再生修复来改善症状，通常口服。这些药物有助于支持受损神经系统的恢复和功能重建。使用前应评估患者是否存在相关禁忌证并监测潜在风险。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，在专业人员指导下定期开展。物理治疗旨在提高局部血液循环、减轻肌肉紧张和缓解神经受压所致不适。实施前应排除禁忌证并注意可能出现的风险。
4.微创手术
微创手术是在影像引导下利用特定设备对目标区域进行精确操作的过程，例如经皮穿刺椎间盘切开术。此法适合于因突出或退变性腰椎间盘导致的坐骨神经压迫。施行前须评估患者全身状况及可能存在的出血倾向或其他禁忌指征。
除上述措施外，建议患者避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间坐着，因为这可能会加重坐骨神经的压力。适当的运动，如游泳，也可以帮助增强腰部和背部的肌肉力量，从而减轻症状。
2024-03-31 17:22
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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