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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

急性腹膜炎最主要的临床症状包括腹部压痛、腹部肌紧张、腹部反跳痛、恶心呕吐、发热,这些症状可能表明严重的腹腔内感染或脏器穿孔,需紧急就医。
1.腹部压痛
当存在炎症时,局部组织会发生充血和水肿。按压时会刺激炎症区域,导致疼痛。压痛点通常位于腹壁与脏器表面交接处,如麦氏点、右上腹等。
2.腹部肌紧张
腹膜受到炎症刺激后,会引起肌肉痉挛和收缩,从而出现腹部肌紧张的现象。腹部肌紧张可能出现在整个腹部,也可能局限于某个区域,如剑突下或右上腹。
3.腹部反跳痛
当腹膜受到炎症刺激时,会导致腹膜的敏感性增加,因此触诊时会出现腹部反跳痛的情况。腹部反跳痛通常发生在右上腹、左下腹或脐周。
4.恶心呕吐
由于炎症反应引起的内脏神经反射,胃肠道平滑肌强烈收缩,进而引发恶心呕吐的症状。恶心呕吐多发生在急性腹膜炎的早期阶段,常伴有腹泻或停止排气排便。
5.发热
急性腹膜炎是由细菌感染引起的,这些病原体在体内繁殖可导致机体免疫系统识别并产生免疫应答,从而引起发热。发热通常为中度到高热,可能伴随寒战,体温上升速度较快。
针对急性腹膜炎的诊断,可以进行实验室检查,包括血常规、C-反应蛋白和腹部X线检查以评估是否存在肠梗阻。治疗措施可能包括抗生素治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物控制感染;重症患者可能需要手术干预,如穿孔修补术。患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重腹部不适。饮食方面应遵循医嘱,从轻流食开始逐步过渡至正常饮食。

2024-02-26 16:44

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急性腹膜炎

急性腹膜炎(acuteperitonitis)是由感染、化学性物质(如胃液、肠液、胆汁、胰液等)或损伤引起的腹膜急性炎症性病变。其中以细菌感染引起者最多。

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