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颈动脉有斑块是怎么回事
补充说明：颈动脉有斑块是怎么回事
a******W 2022-03-03 15:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈动脉有斑块可能是由颈动脉粥样硬化、颈动脉肌纤维发育不良、颈动脉创伤、颈动脉炎、巨球蛋白血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈动脉粥样硬化
由于脂质沉积和炎症细胞浸润导致血管内膜增厚、斑块形成，进而影响血液流动，出现局部供血不足的情况。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.颈动脉肌纤维发育不良
颈动脉肌纤维发育不良是先天性中层发育异常性疾病，可引起颈动脉狭窄甚至闭塞。当病变部位狭窄程度较轻时，可能无明显症状；严重狭窄或堵塞会导致脑缺血，表现为头痛、眩晕等症状。对于无症状且无血流动力学意义的病变无需特殊处理。对于伴有颅外段颈动脉显著狭窄并有症状者，建议采用经皮介入治疗，例如颈动脉支架植入术。
3.颈动脉创伤
由于外伤导致颈动脉受损，可能导致局部出血、肿胀和疼痛，严重时可能出现失血性休克的症状。如果损伤较小，可通过压迫颈部止血的方法进行缓解。若损伤较大，则需立即就医，在医生的操作下进行清创缝合手术。
4.颈动脉炎
颈动脉炎是由感染或其他原因引起的颈动脉壁炎症反应，炎症因子刺激周围组织可能会诱发疼痛。此外，炎症还可能导致颈动脉痉挛、狭窄等情况发生，从而影响血液循环。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药进行治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为骨髓内单克隆免疫球蛋白过度合成，常伴随淋巴结肿大、肝脾肿大以及高黏滞综合征。这些症状可能会影响颈动脉的正常功能，导致斑块形成。患者需要及时到医院就诊，可以在医生指导下通过化疗的方式来进行治疗，常用药物包括环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀注射液等。
针对颈动脉斑块，建议定期进行颈动脉超声检查以监测病情变化，同时应避免吸烟，因为烟草中的尼古丁和其他有害物质会加速动脉硬化的进程。
2024-01-19 03:41
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一种非炎症性病变，可使血管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭小。
症状起因：高脂血症糖尿病抽烟缺少运动肥胖过大压力家族史
常见检查： 多普勒超声心动图 载脂蛋白A1\载脂蛋白B比值 血清抗着丝粒抗体 血清可溶性白介素-2受体 大生化检查 脑脊液游离型髓鞘碱性蛋白
就诊科室：普外科
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
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