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腹腔积血是什么原因引起的
补充说明：腹腔积血是什么原因引起的
a******W 2022-03-03 15:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹腔积血可能是由外伤导致的血管破裂、肝脏疾病、凝血功能障碍、腹膜后肿瘤、肝硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤导致的血管破裂
外伤导致的血管破裂会引起血液流入腹腔，当出血量较多时会导致腹腔压力增高，压迫到肠管引起疼痛。此外，由于血液刺激，还可能会出现恶心、呕吐等症状。对于外伤导致的血管破裂，需要及时进行手术止血，如开腹探查术等。
2.肝脏疾病
肝脏疾病可导致肝细胞受损和肝功能异常，影响正常的凝血功能，从而增加出血风险，进而引起腹腔积血。针对肝脏疾病的治疗需个体化制定方案，可能包括药物治疗如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶药以及对症处理。
3.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响血液凝固过程，导致难以控制的出血，引起腹腔积血。治疗凝血功能障碍通常涉及补充缺乏的凝血因子，例如新鲜冷冻血浆输注。
4.腹膜后肿瘤
腹膜后肿瘤生长迅速且侵犯周围组织结构，压迫邻近器官并可能导致腹腔内大血管损伤，引起腹腔积血。腹膜后肿瘤的治疗通常需要手术切除，大型复杂的手术由经验丰富的外科医师团队执行，如腹膜后肿瘤切除术。
5.肝硬化
肝硬化患者存在门脉高压，容易引起食道胃底静脉曲张，一旦发生破裂就会引起上消化道大出血，严重者会出现失血性休克，甚至死亡。肝硬化的治疗主要包括改善肝功能和控制并发症，常用药物有恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物以及护肝片、复方甘草酸苷片等保肝药物。
建议定期进行腹部超声波检查以监测腹腔积血的情况。同时，注意观察是否有腹痛加剧、腹部压痛等情况，以便及时发现病情变化。
2024-02-27 19:06
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腹腔脏器在自身疾病或外力损伤下破裂，腹腔穿刺得积血即可证实为腹腔积血。肝脏是腹腔内最大的实质性器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生腹腔内出血或胆汁泄漏。
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