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急性腹痛常见的病因a肠扭转
补充说明：急性腹痛常见的病因a肠扭转
a******W 2022-03-03 15:09
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性腹痛可能是由肠梗阻、胃穿孔、胆囊炎、胰腺炎、肠套叠等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物通过障碍，当肠腔被堵塞时，会导致肠管扩张、血液循环受阻，进而引起肠壁水肿、缺血和坏死，从而引发急性腹痛。此外，还可能伴随呕吐、停止排便排气等症状。轻度肠梗阻可通过禁食水、胃肠减压等非手术方法缓解，重症则需手术治疗如肠切除吻合术。
2.胃穿孔
胃穿孔是指胃壁发生破裂，使胃内的物质流入腹腔，刺激腹膜，引起剧烈腹痛。疼痛通常突然发作，可放射至腰部和肩部，伴有恶心、呕吐等症状。胃穿孔的治疗方法包括穿孔修补术和腹腔镜下微创手术。
3.胆囊炎
胆囊炎是由胆囊发炎引起的疾病，炎症可能导致胆囊收缩功能丧失，胆汁滞留并形成结石，进一步加重炎症反应，引发腹部绞痛。患者可能出现右上腹剧烈疼痛、发热、呕吐等症状。对于慢性胆囊炎患者，可以考虑使用熊去氧胆酸进行溶石治疗；急性胆囊炎患者需要及时行胆囊切除术。
4.胰腺炎
胰液分泌不畅，导致胰腺细胞受损，产生大量炎症因子，这些因子进一步刺激胰腺，使其分泌更多的酶类，形成恶性循环，导致胰腺组织自身消化，引发腹痛。典型表现为持续性上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹泻等症状。轻症胰腺炎患者应严格禁饮食，重症者需静脉输注营养支持治疗；重症患者还需遵医嘱使用生长抑素及其类似物控制病情。
5.肠套叠
肠套叠是部分肠段折叠进入相邻肠段形成的梗阻，当肠内容物无法通过时，会引起肠壁充血、水肿甚至坏死，导致剧烈腹痛。临床表现包括腹部肿块、果酱样便以及阵发性哭闹。主要采用空气灌肠复位法进行治疗，必要时也可选择手术复位。
建议定期体检以早期发现潜在的问题，特别是对于有家族史的人群。适当的实验室检测包括血常规、尿常规、电解质分析和淀粉酶水平测定。影像学检查可以选择超声波扫描、计算机断层扫描或磁共振成像来评估内脏结构和异常情况。
2024-03-21 15:07
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肠扭转是一段肠袢沿肠系膜长轴旋转或两段肠袢扭缠成结而造成闭袢性肠梗阻，前者常见。常常是因为肠袢及其系膜过长，肠扭转后肠腔受压而变窄，引起梗阻、扭转与压迫影响肠管的血液供应，因此，肠扭转所引起的肠梗阻多为绞窄性。
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
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清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
