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导致急性腹膜炎的原因
补充说明：导致急性腹膜炎的原因
a******W 2022-03-03 15:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
导致急性腹膜炎的原因可能是创伤性外伤、化学刺激物误服、消化道穿孔、胃癌侵犯、溃疡病穿孔等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.创伤性外伤
由于腹部受到直接暴力打击或锐器穿透等创伤性因素引起软组织损伤、血管破裂出血等情况发生时，会导致血液和组织液进入腹腔内，形成血肿块压迫周围脏器，进而诱发炎症反应。对于开放性创伤患者，首先需进行紧急止血处理，包括使用加压包扎、缝合伤口等方式控制出血源，随后再由专业医生评估是否需要手术探查修复受损器官。
2.化学刺激物误服
如果误服了强酸、强碱等具有强烈腐蚀性的物质，这些物质能够迅速侵蚀消化道黏膜并渗透至腹膜间隙中，产生剧烈疼痛感以及局部水肿、渗出等病理变化。针对此类原因所致之急性腹膜炎，在确诊后应立即采取洗胃、灌肠等措施以清除未吸收毒物，并给予相应解毒药物如依地酸二钠钙注射液、亚硝酸异戊酯吸入剂等进行治疗。
3.消化道穿孔
当出现消化道穿孔时，胃肠内容物流入腹腔，其中的细菌可引发感染，导致腹膜发红、肿胀和发热，即为腹膜炎的发生提供了条件。若是由溃疡病引起的消化道穿孔，则需要行穿孔修补术。对于外伤等原因造成的穿孔则需行穿孔部位切除及腹壁缺损修补术。
4.胃癌侵犯
胃癌细胞可能向周围的淋巴结或其他器官扩散，当癌症侵犯到腹膜时，会引起炎症反应和积液积聚，从而引发腹膜炎的症状。针对胃癌引起的腹膜炎，化疗是主要的治疗方法，常用药物有紫杉醇注射液、氟尿嘧啶注射液等。
5.溃疡病穿孔
溃疡病穿孔是指胃或十二指肠壁上的溃疡突然破溃，导致胃肠道内容物流入腹腔，刺激腹膜而引发炎症反应，进一步发展成为腹膜炎。对于溃疡病穿孔所致腹膜炎，通常采用手术治疗的方式，例如穿孔修补术或胃大部切除术。
建议定期复查以监测病情进展，必要时可行超声波检查、CT扫描或MRI成像来评估腹膜炎的情况。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹痛症状。
2024-02-07 20:23
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急性腹膜炎（acuteperitonitis）是由感染、化学性物质（如胃液、肠液、胆汁、胰液等）或损伤引起的腹膜急性炎症性病变。其中以细菌感染引起者最多。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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