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髋关节置换感染怎么治疗
补充说明：髋关节置换感染怎么治疗
a******W 2022-03-03 15:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
髋关节置换术后感染可采取抗生素治疗、清创术、骨水泥固定术、生物制剂治疗、免疫调节治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，根据细菌培养及敏感性试验结果选用合适的抗生素，疗程一般为4-6周。此措施针对髋关节置换术后感染中的细菌感染，旨在抑制或杀死致病菌，减少感染风险。
2.清创术
清创术是在局部麻醉下进行的手术操作，清除感染部位坏死组织、异物及脓液。此步骤可迅速消除感染源，防止进一步扩散；对于预防并发症、促进愈合具有重要意义。
3.骨水泥固定术
骨水泥固定术是一种常见的外科手术方式，在局部麻醉或全身麻醉下将骨水泥注入到患者体内，以稳定人工关节的位置并提供支撑力。该技术适用于修复因老化、损伤等原因导致的髋关节功能障碍；其作用机制是利用骨水泥填充间隙区域，增强稳定性并减轻疼痛。
4.生物制剂治疗
生物制剂治疗涉及使用特定类型的蛋白质来调节机体免疫反应，如肿瘤坏死因子α（TNF-α）拮抗剂依那西普。这类药物能够选择性地阻断TNF-α的作用，从而抑制过度炎症反应，缓解感染引起的不适感。
5.免疫调节治疗
免疫调节治疗包括多种策略，如皮质类固醇、非甾体抗炎药等，旨在平衡机体的防御和攻击能力。这些方法有助于控制感染过程中的异常免疫应答，防止组织损伤；具体效果需依据个体差异而定。
在治疗髋关节置换术后感染的同时，建议定期监测体温变化，以早期发现发热等感染征象。此外，患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合和病情恢复。
2024-04-07 18:51
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其是对新鲜开放性污染伤口进行清洗去污、清除血块和异物、切除失去生机的组织、缝合伤口，使之尽量减少污染，甚至变成清洁伤口，达到一期愈合，有利受伤部位的功能和形态的恢复。 开放性伤口一般分为清洁、污染和感染3类。严格地讲，清洁伤口是很少的;意外创伤的伤口难免有程度不同的污染;如污染严重，细菌量多且毒力强，8小时后即可变为感染伤口。头面部伤口局部血运良好，伤后12小时仍可按污染伤口行清创术。 清创术是一种外科基本手术操作。伤口初期处理的好坏，对伤口愈合、受伤部位组织的功能和形态的恢复起决定性作用，应予以重视。
