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淋巴肉芽肿症状皮肤红斑
补充说明：淋巴肉芽肿症状皮肤红斑
a******W 2022-03-03 15:09
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
淋巴肉芽肿症状包括水肿性红斑、丘疹、脓疱、溃疡、瘘管形成，通常伴有局部淋巴结肿大，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.水肿性红斑
当感染通过淋巴系统扩散时，炎症反应会刺激局部毛细血管扩张和通透性增加，导致液体积聚在组织间隙中形成水肿。同时炎症细胞浸润周围组织，引发炎症介质的释放，进一步加剧水肿。红斑通常出现在受累淋巴结附近的皮肤上，可能伴有轻微疼痛或瘙痒感。
2.丘疹
淋巴肉芽肿是由沙眼衣原体感染引起的传染性疾病，在机体免疫应答下会出现炎性细胞因子增多的现象，这些因子会刺激皮肤产生炎症反应，进而出现丘疹的症状。丘疹一般出现在淋巴结附近，大小不一，质地坚硬，有时可移动。
3.脓疱
脓疱是由于淋巴肉芽肿病灶继发细菌感染所致，炎症细胞产生的蛋白水解酶和补体成分等破坏细胞间及其间的胶原纤维，使表皮坏死脱落，从而形成脓疱。脓疱通常位于原有红斑或丘疹之上，可能伴有渗出液和痛感。
4.溃疡
溃疡的发生是由于淋巴肉芽肿病程进展到一定阶段后，局部血液循环障碍导致组织缺血缺氧而发生坏死的结果。溃疡多见于已愈合的丘疹或脓疱中央，边缘清晰，底部有坏死组织覆盖，周围常有红晕。
5.瘘管形成
瘘管形成是由于淋巴肉芽肿病变向深层发展，侵犯至肛门括约肌和直肠黏膜，导致其失去正常结构和功能而形成的通道。瘘管通常从肛门周围开始，沿着肛管走行方向延伸，可有分泌物流出。
针对淋巴肉芽肿的症状，可以进行超声波检查、活检以及血液学检查来评估病情。治疗措施包括抗生素治疗如阿奇霉素或多西环素，重症患者需手术切除受累淋巴结。患者应注意个人卫生，避免接触可能带有致病菌的物品，保持充足休息，以促进身体恢复。
2024-03-10 00:52
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丘疹（papule）为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形，圆的呈半球形，扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色（黄色瘤）白色（萎缩性硬化性苔舞）褐色（色素病）等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短，数目可多可少，可柔软或坚硬，表面光滑或粗糙，可呈乳头状或表面覆以鳞屑。可散在分布，群集分布，可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同，如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。
症状起因：多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现，有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部，因此从病理角度认为，引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积；或表皮或真皮细胞限局性增生；或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。代谢产物的沉积：如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹，系由真皮上部大量就蛋白的沉积。胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹，临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主；慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主；变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主；结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润；梅毒性丘疹以浆细胞浸润；黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。
就诊科室：皮肤病
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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