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梅毒性角膜炎症状
补充说明：梅毒性角膜炎症状
a******W 2022-03-03 15:11
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
梅毒性角膜炎的典型症状包括视力模糊、结膜炎、角膜基质浸润、角膜穿孔、虹膜后粘连，这些症状可能表明病情进展，建议尽快就医以便获得专业治疗。
1.视力模糊
梅毒螺旋体感染后，螺旋体产生的蛋白分解酶和细胞溶酶释放出多种神经毒素，导致角膜组织水肿，进而影响视力。主要表现为双眼不同程度的视力下降，可能伴有视物变形。
2.结膜炎
由于梅毒螺旋体侵犯眼部结膜上皮细胞，引发炎症反应。通常会出现眼红、分泌物增多、眼痛等症状。
3.角膜基质浸润
当梅毒螺旋体通过血液循环进入角膜，会刺激角膜产生免疫应答，导致角膜基质出现炎症浸润。病变多位于中央区角膜基质层，可形成圆形或椭圆形的灰白色浑浊斑点。
4.角膜穿孔
随着病情进展，角膜基质受到持续破坏，可能导致角膜结构稳定性丧失，发生穿孔。穿孔通常发生在角膜中心区域，会导致眼内炎症反应和视力急剧下降。
5.虹膜后粘连
梅毒螺旋体随血液传播至眼部，会引起虹膜血管扩张和充血，导致虹膜前、后表面黏附在一起。常见于梅毒性角膜基质炎晚期，患者可能出现瞳孔缩小、视力减退等情况。
针对梅毒性角膜炎的症状，可以进行眼科裂隙灯显微镜检查、暗室验光等以评估视力情况。治疗措施包括遵医嘱使用苄星青霉素或多西环素等抗生素控制梅毒感染，同时配合医生使用糖皮质激素滴眼液如氟米龙滴眼液、醋酸龙滴眼液等减轻角膜炎症状。患者平时应注意眼部卫生，避免接触过敏原，保持充足睡眠，确保充足的休息时间，有利于促进疾病的恢复。
2024-01-24 04:23
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实质性角膜炎是发生在角膜实质内的弥漫性炎症。晚期先天梅毒有50%可出现此种病变。眼的实质性角膜炎约有95%为梅毒性。
症状起因：多数由先天性梅毒引起，也可见后天性梅毒、结核、病毒、麻风等感染。
常见检查： 梅毒螺旋体血球凝集试验
就诊科室：眼科、性病
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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清肝、明目、止痛。用于早期老年性白内障、慢性结膜炎、视疲劳等。能近期提高早期老年性白内障的远视力，并能改善眼胀眼痛，干涩不舒，不能持久阅读等症状。
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清热解毒、调和滋补。用于“龙、赤巴、培根”各病，陈旧性胃肠炎、溃疡，“木布”病，萎缩性胃炎，各种中毒症；梅毒，麻风，陈旧热病，炭疽，疖痛，干黄水，化脓等。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
