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腹胀纳差是什么原因
补充说明：腹胀纳差是什么原因
a******W 2022-03-03 15:11
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腹胀纳差可能是饮食不当、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、肠易激综合征等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.饮食不当
由于摄入了过多产气食物如豆类、洋葱等，导致气体积聚在肠道内引起腹胀；过量高脂肪食物会导致消化吸收延迟，进而出现食欲减退。调整饮食结构，减少产气食物和高脂肪食物的摄入可以缓解症状。例如，适量食用胡萝卜、芹菜等蔬菜，有助于促进胃肠蠕动，改善腹胀症状。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能紊乱，不能有效消化食物，从而产生腹胀和食欲不振的症状。可遵医嘱使用促动力剂进行治疗，如莫沙必利片、多潘立酮片等，能够增加食道下端括约肌张力，改善腹胀和食欲下降的情况。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜慢性炎症，炎症刺激会引起上腹部疼痛、嗳气等症状，当病情加重时会影响食欲中枢，导致食欲减退。患者可在医生指导下服用抑酸药物进行治疗，如奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等，能抑制胃酸分泌，减轻不适症状。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜损伤，影响食物的消化和吸收，从而引发腹胀和食欲不振的现象。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素和质子泵抑制剂，如阿莫西林胶囊+克拉霉素片+胶体果胶铋胶囊+雷贝拉唑钠肠溶片。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病，以腹痛、腹胀为主要临床表现，还可能伴随排便习惯改变和情绪障碍，部分患者会出现食欲不振的表现。针对肠易激综合征的治疗主要是对症治疗，如口服匹维溴铵片、曲美布汀片等解痉止痛药以及枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌胶囊等调节肠道微生态制剂。
建议定期复查胃镜检查，监测病情变化。日常生活中注意饮食卫生，避免暴饮暴食，保持心情愉悦也有助于缓解症状。
2024-03-11 00:53
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
达立通颗粒
清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
三九胃泰颗粒
清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
参倍固肠胶囊
固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
