首页> 内科> 神经内科> 四肢震颤> 四肢震颤是什么原因引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

四肢震颤可能是由帕金森病、肝豆状核变性、特发性震颤、甲状腺功能亢进症、脑梗死后遗症等疾病因素引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量减少,影响大脑运动皮层的功能,进而出现静止性震颤、肌肉僵硬和运动迟缓等症状。左旋多巴是治疗帕金森病的主要药物,通过促进多巴胺的合成来缓解症状。
2.肝豆状核变性
肝豆状核变性由铜代谢障碍引起,体内积累过多的铜会导致中枢神经系统受损,包括纹状体,从而引起肢体震颤。此外还可能伴随角膜K-F环等特征性表现。低铜饮食和锌剂补充是常用的治疗方法,旨在降低血浆中铜水平并增加其排泄。
3.特发性震颤
特发性震颤通常是由遗传因素导致的,在某些情况下可能是常染色体显性遗传的结果,涉及多个基因位点,这些位点参与了神经递质的合成、代谢以及神经细胞的结构维持,当这些位点发生突变时,可能会导致震颤的发生。对于特发性震颤患者,可遵医嘱使用进行治疗,能够选择性抑制肾上腺素受体,具有较好的抗胆碱作用,因此可以改善震颤的症状。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素产生过多,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,从而引起心悸、颤抖等一系列高代谢综合症。此时由于甲状腺激素水平增高,刺激交感神经系统过度活跃,导致肌肉收缩频率加快而引起震颤。甲亢患者可在医生指导下服用甲巯咪唑片进行治疗,此药为抗甲状腺药物,能抑制甲状腺内碘化物的有机化过程,阻断甲状腺激素的合成,达到治疗效果。
5.脑梗死后遗症
脑梗死是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧所致的软化坏死,若病变累及锥体外系,则会引起肌张力增高、震颤等后遗症。这主要是因为脑部血管狭窄或堵塞导致局部脑组织缺血缺氧,进而引起神经功能障碍。脑梗死后遗症患者可遵照医生的指导使用美金刚进行治疗,本品能增强NMDA型谷氨酸受体的拮抗作用,提高中枢神经系统内的谷氨酸浓度,以减轻继发性神经损伤。
针对四肢震颤的情况,建议进行神经系统检查、血液生化检查以及头颅磁共振成像等相关检查,以排除其他潜在的神经系统疾病。日常生活中应保持良好的睡眠质量,避免过度疲劳,同时注意营养均衡,避免食用可能导致神经兴奋的食物,如咖啡、巧克力等。

2024-01-06 07:51

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四肢震颤

帕金森综合症,是发生于中年以上成人黑质和黑质纹状体通路变性疾病。美国APDA称年龄小于40岁便开始患病者为年轻的帕金森病患者。原发性震颤麻痹的病因尚未明了,10%左右的病人有家族史;部分患者可因脑炎、脑动脉硬化、脑外伤、甲状旁腺功能减退,一氧化碳、锰、汞、氰化物、利血平、酚噻嗪类药物中毒及抗忧郁剂(甲胺氧化酶抑制剂等)作用等都可引起类似帕金森病的表现帕金森综合征。

  • 症状起因:帕金森氏病的病因现在还不是很清楚。目前公认其病因是神经细胞的退行性变,主要病变部位在黑质和纹状体。这里有一种叫黑质细胞的神经细胞,黑质细胞数量的逐渐减少、功能的逐步丧失,致使一种叫多巴胺的物质减少,从而引起上述症状。根据动物实验和流行病学的结果认为帕金森氏病与遗传也有一定的关系。

  • 可能疾病:肾性氨基酸尿  高血压危象  慢性酒精中毒  肝豆状核变性  小儿急性小脑性共济失调  

  • 常见检查: 血清抗神经元核抗体  

  • 就诊科室:神经

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