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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰疼小便不利可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、肾结石、输尿管结石等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时,压迫硬膜囊和神经根,导致腰部疼痛。同时,由于神经受压,可能会出现下肢麻木、无力等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,引起局部无菌性炎症,刺激周围组织产生水肿和渗出液,从而引起腰痛。这种疼痛通常随着活动而加剧,休息后减轻。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物进行止痛治疗。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致脊髓和神经根受压,进而引发腰痛和排尿困难的症状。对于轻度的腰椎管狭窄症,可通过热敷、烤电等方式改善血液循环,促进炎症消退,缓解不适症状。
4.肾结石
肾结石是由肾脏中的矿物质结晶形成的小固体块状物,在移动过程中可能对泌尿系统造成机械性阻塞,引起腰痛和排尿障碍。对于小于0.5厘米且没有明显症状的肾结石,可以通过大量饮水增加尿量,促使结石排出。
5.输尿管结石
输尿管结石由肾脏移位至输尿管并嵌顿所致,会导致输尿管痉挛和尿流不畅,进而引起腰痛和尿道刺痛感。对于较小的输尿管结石,可以考虑采用体外冲击波碎石术进行治疗,利用高能级冲击波将结石击碎成更小颗粒以便排出。
建议患者定期复查以监测病情变化,还可通过磁共振成像、超声波检查评估腰椎结构和肾部状况。针对腰疼伴随小便不利的情况,应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重腰部负担,影响病情恢复。

2024-03-17 05:10

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疾病百科

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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