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脸色发黑发红是什么原因
补充说明：脸色发黑发红是什么原因
a******W 2022-03-03 15:13
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
脸色发黑发红可能是由肾上腺皮质功能减退、铁利用障碍性贫血、肝硬化、慢性肾衰竭、血卟啉病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素具有促进黑色素代谢的作用，当其分泌不足时会导致色素沉着，从而引起面色发黑。此外，肾上腺皮质激素还具有扩张毛细血管的作用，因此也可能会导致面部潮红。肾上腺皮质激素替代疗法是常用的治疗方法，例如口服氢化可的松、注射氟氢可的松等，可以补充体内缺乏的激素。
2.铁利用障碍性贫血
铁利用障碍性贫血患者由于体内铁储备减少，影响了血红蛋白合成，进而导致贫血的发生，皮肤黏膜苍白是贫血的常见表现之一，同时也会伴随出现乏力、头晕等症状。若贫血程度加重，血液中的还原型血红蛋白数量进一步下降，此时高铁血红蛋白的数量相对增多，在氧化剂作用下高铁血红蛋白转变为含铁血黄素，沉积于皮肤内，就会使患者的肤色呈现不同程度的苍黄或青紫色。对于缺铁性贫血，补铁治疗是最常见的方法，如服用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物进行治疗。
3.肝硬化
肝硬化晚期肝脏受损严重，无法正常发挥解毒功能，导致雌激素灭活减少，刺激黑色素细胞产生黑色素，进而表现为脸色发黑。另外，肝硬化晚期常伴有门脉高压，会引起面部毛细血管扩张和破裂，从而出现脸红的现象。肝硬化的治疗需要综合考虑多种因素，其中保肝治疗是必不可少的环节，常用药物有水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会导致肾脏排毒能力下降，体内的毒素和废物不能及时排出，这些物质会在体内积累并干扰黑色素的代谢过程，从而使皮肤变黑。同时，慢性肾衰竭还会引起尿液潴留，导致面部水肿和充血，从而出现脸部发红的情况。慢性肾衰竭的治疗通常需要透析来帮助清除体内的废物和液体积聚，如腹膜透析、血液透析等。
5.血卟啉病
血卟啉病是一种遗传性代谢疾病，由于血红素生物合成过程中酶的缺陷，导致血红素分解产物增多，这些物质会对神经系统和皮肤产生毒性作用，引起皮肤病变。血卟啉对神经肌肉接头的直接抑制作用以及中枢神经系统中存在神经递质代谢紊乱，均可导致患者出现皮肤瘙痒、疼痛、麻木等症状。急性发作期的治疗主要是缓解症状，预防并发症，一般采用静脉滴注葡萄糖溶液、氯化钠溶液等渗透性利尿剂以促进卟啉排泄。
针对脸色发黑发红的症状，建议患者进行内分泌检查、铁代谢指标检测、肝功能检查以及肾功能检查等，以排除潜在的健康问题。日常生活中注意保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，有助于改善症状。饮食方面宜清淡易消化，避免高脂、高盐食物，保证充足的水分摄入，有利于病情恢复。
2024-01-17 08:56
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
