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肩袖肌腱损伤的原因
补充说明：肩袖肌腱损伤的原因
a******W 2022-03-03 15:13
肌腱损伤 肩关节结核 类风湿关节炎 糖尿病 硫酸氨基葡萄糖胶囊
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩袖肌腱损伤可能是由肩袖肌腱退行性变、外伤、肩关节结核、类风湿关节炎、糖尿病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩袖肌腱退行性变
随着年龄增长，肩袖肌腱会发生老化、退化，导致其结构和功能发生改变，容易出现损伤。患者可通过服用营养软骨药物进行治疗，如硫酸氨基葡萄糖胶囊等。
2.外伤
外力作用于肩部可能导致肌肉纤维撕裂或断裂，引起局部充血水肿甚至开放性损伤。对于单纯性肩袖损伤者可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。严重时需通过手术的方式修复受损组织。
3.肩关节结核
当结核分枝杆菌感染肩关节时，会引起滑膜增生、渗出，进一步发展为全层炎症，侵蚀周围软组织，最终导致肌腱损伤。患者需要在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
4.类风湿关节炎
类风湿因子攻击自身免疫细胞，造成免疫系统紊乱，进而影响到肩关节的正常功能，导致肩袖肌腱受到炎症刺激而损伤。针对类风湿关节炎引起的肩袖肌腱损伤，患者可在医生指导下使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等慢作用抗风湿药控制病情进展。
5.糖尿病
高血糖状态会导致微血管病变，影响肩袖部位的血液供应和修复能力，从而增加肌腱损伤的风险。患者可以遵照医生的意见口服格列齐特片、盐酸二甲双胍片等降糖药物控制血糖水平。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可配合医生进行磁共振成像检查，以便及时发现并处理可能的并发症。
2024-03-04 12:37
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肩关节结核比较少见，只占全身骨关节结核的1.06%，成人比儿童较多见(Turek，1977)，以21～30岁最多。大多数在青壮年，病人多同时患有活动性肺结核。性别，男略高于女。左侧稍多于右侧。
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